先辨虚实 很多人认为,溃疡就是“上火”了,吃点去火的药就可以。但往往去火效果不明显,有时反而会加重其发作频率。 这是因为小小的口腔溃疡背后,原因十分复杂。一般来说,口腔溃疡分为虚实两大类。 虚证或虚实夹杂 临床上,口腔溃疡大多属于虚证或虚实夹杂证。 比如连续熬夜,或者工作、学习压力大,思虑过度,就会耗伤人体阴血,导致阴虚火旺,虚火上炎而口舌生疮。同时伴有咽干、五心烦热、尿少色黄等症状。 素体阴虚,或久病伤阴者,也容易出现口腔溃疡。 由于肾阴亏虚,不能引火下行而交于肾水,导致虚火上炎,也会出现口舌生疮。 若脾肾阳气亏虚,则气血失去濡养,口腔溃疡则常经久不愈。 实证,即所谓“上火” 实证引起的口腔溃疡大多是人们口中的“上火”,比如心火过旺、脾胃积热、肝郁化火等,都可以导致口舌溃烂生疮。 若过食油腻、辛辣之品,导致脾胃运化功能失司,胃肠蕴热,热盛化火,上攻于口,就会出现口舌生疮。 体内湿气重,湿邪困脾,导致脾阳不升,浊阴不降,化生湿热,上熏口腔,也会引起口舌溃烂生疮。 情绪不好的时候,比如焦躁、抑郁等,也很容易引发溃疡,这是因为情志不舒,肝郁日久可化火。 有些女性患者还常会兼见乳房胀痛、痛经等表现。 经行口靡 有些女性曾有这样的经历,口腔溃疡常常在月经前几天出现,月经一结束就随之而自愈,下次月经又复发,呈现十分规律的阶段性发作。这种情况被称为经行口糜,有实证和虚证的区别。 实证多因心火上炎或胃热熏蒸所致,可伴有口臭、咽燥、小便黄、喜冷饮等表现。 虚证多为阴虚火旺,表现为经期或经行时口舌糜烂、疼痛,月经提前、量少、色红,五心烦热、咽干、脉细数等。 针对性治疗 《薛氏医案·口齿类要》指出:“口疮上焦实热,中焦虚寒,下焦阴火,各经传变所致。”口疮分为实证和虚证两类,实者发病急而易治,虚者发病缓而难愈。 实证则泻之 实证者,多是由外感风热,邪毒入侵,过食膏粱厚味之物,心脾积热,心火上炎所致。初为小水疱,破溃后融合而成,边缘有红晕,中间凹陷,呈黄白色,不规则,疼痛较甚,灼痛,口臭发热,头痛,口干,纳呆,烦渴烦热,舌红苔薄黄,脉数。 虚证则补之 虚证者,反复发作,缠绵难愈,溃疡面呈灰白色,口不渴,舌红苔薄,脉细,多健忘,腰膝酸软,纳食无味,乏力,四肢不温等。 外治小偏方 ★含漱 金银花、淡竹叶、白芷、薄荷1:1:1:1等量,略煎煮、过滤后含漱,每天1次,至症状缓解。 ★ 穴位敷贴 将6克细辛打碎,研磨成粉末,用水调成糊状,敷于脐部,用无纺布胶布外贴,连敷3天,可见症状缓解。 ★ 耳穴贴 用王不留行耳穴贴,敷贴于耳穴的口、舌、神门、心、肾、皮质下、内分泌等区域,每次可选数穴。 一次贴3~7天,两耳交替进行。夏季多汗,建议每天更换贴布。定时按压耳穴,一天3~5次,一次30下。 持续疼痛、瘙痒,应注意观察耳部皮肤是否有胶布过敏状况,如果发生过敏,及时去除胶布。 |
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