药酒，让人说不尽，但道要明

近日某品牌药酒事件沸腾的整个中医中药界，凭着点点热度，中药师也要说说药，道道酒。

酒系中药炮制主要辅料之一，有黄酒、白酒之分。酒性大热、味甘、辛，能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭。炙药多用黄酒，浸药多用白酒。

• 性味苦寒的药物酒炙可缓和药性，引药上行，如大黄、黄芩、黄柏等；

• 活血化瘀、祛风通络的药物酒炙可协同增效，如当归、川芎;

• 有不良嗅味的药物酒炙可矫嗅去腥，如乌梢蛇、紫河车;

• 酒蒸主要增强药物的补益作用，如女贞子、肉苁蓉等。

早在唐宋时期，药酒补酒的酿造较为盛行,如《备急千金要方》、《外台秘要》、《太平圣惠方、《圣济总录》都收录了大量的药酒和补酒的配方和制法。如《备急千金要方》卷七设“酒醴”专节，卷十二设“风虚杂补酒，煎”专节；《千金翼方》卷十六设“诸酒”专节；《外台秘要》卷三十一设“古今诸家酒方”专节。现代人越来越追求养生，认为药酒补肾效果好，于是自己随便弄些补肾、补气、补血等的中药来泡酒，结果吃出大毛病。

药酒配方可不能随便，要掌握正确的用法用量。

 中药师

1

注意配方禁忌

中药酒的饮片配伍很重要，有些药物应避免合用，注意“十八反”、“十九畏”和妊娠用药禁忌。不要轻信民间流传的一些单方或验方，如要配制药酒应先请教中医师和中药师的专业意见。

2

注意含毒性的中药

重点要注意某些有毒性的中药，如草乌、川乌、何首乌、桃儿七、曼陀罗、八角莲等。如必须炮制后才能使用的中药饮片就绝不可以使用生品，用量用法不可轻心，以免引起中毒甚至丧命。

3

注意对症饮药酒

补益药酒主要具有益气补血、滋阴温阳作用，但不是任何人都可以随意服用。如补气补血酒和壮腰补肾酒，对患有肝病、呼吸道疾病、溃疡疾病、感冒发热、阴虚火旺、脾虚泄泻、胃肠湿热者不宜服用；如活血化瘀酒和祛风活络酒，对胃肠道有溃疡、感冒发热以及高血压患者，不宜服用，孕妇、阴虚火旺者禁服用。

《本草纲目》内对酒的概括“面曲之酒，少饮则和血行气，壮神御寒，消愁遣兴。痛饮则伤神耗血，损胃亡精，生痰动火。若夫沉缅无度，醉以为常者，轻则致疾败行，甚则丧邦亡家而陨躯命，其害可胜言哉。”

中药师温馨提示

酒者，能益人，亦能损人，少饮为佳。

参考文献：

[1]朱林平,张红霞,张建平,等. 自制药酒中毒救治体会[J]. 山西中医,2012,(4):48.

[2]秦景新, 唐嘉, 廖传新, 蒙晓辉,等. 一起误服乌头碱药酒致2人中毒死亡的调查[J]. 职业与健康,2009,(8):849-850.

[3]王连宏. 四类中药泡酒易中毒[J] 开卷有益（求医问药），2016年6期

[4]韩德承.自制药酒慎饮用[J]. 家庭中医药,2013,(7):54-56.

[5] 张春霞. 中药临床药学及临床中药师的作用分析[J]. 中医临床研究,2016,(10):120-121.

作者：广东省药学会  南方医科大学顺德医院  周颖江