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中暑，是人体在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节出现障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称，是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。 中暑的判断 先兆中暑 在高温环境中，症状表现为：头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢麻木、体温正常或稍高，一般不超过37.5℃。 轻度中暑 除上述表现外，症状还有：面色潮红或苍白、恶心呕吐、气短、皮肤灼热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、循环衰竭的早期表现，体温超过38℃。 重度中暑 除上述表现外，又可分以下4种类型，常混合表现。 ①中暑高热。体内大量热蓄积，出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热等症状，体温可超过40℃。 ②中暑衰竭。体内没有大量积热，出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅快、晕厥、昏迷、血压下降等失水、失钠引起的周围循环衰竭，肛温约38.5℃，而腋温则较低。 ③中暑痉挛。与高温无直接关系，多发生在剧烈劳动或运动后，由于大量出汗而只饮水无盐分补充，导致血钠、氯化物降低，血钾亦可降低，从而引起阵发性疼痛性痉挛(俗称“抽筋”)，口渴、尿少、体温正常。 ④日射病。强烈的阳光照射头部，造成颅内温度增高，剧烈头痛、头晕、眼花、恶心呕吐、耳鸣、烦躁不安、意识障碍，重者发生昏迷，体温可轻度增高。 中暑的救治 中暑的救治原则是：尽快脱离中暑环境，使体温降至接近正常，防治并发症。 一般处理方法是，迅速将患者转移至阴凉通风处休息；饮用含盐的清凉饮料；可采用电风扇吹风，亦可头部冷敷；高热者应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰激凌等放入塑料袋内，封闭严密即可)。也可用冷水或30%的酒精擦浴直至皮肤发红。每10分钟测量一次肛温，至38℃为宜。 对于轻、中度中暑，若有脱水，可选用0.9%氯化钠注射液静滴，用量根据具体情况掌握。对于重度中暑则分具体情况进行救治。 |
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