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阿司匹林是心血管事件有效的预防手段，而出血风险增加是其主要不良事件。但出血是由阿司匹林治疗导致还是其他药物因素，目前尚无得到结论。近期来自新西兰的一项研究，就未接受抗血小板药物治疗的心血管疾病风险人群，主要出血事件发生率进行了考察。研究纳入了30到79岁心血管疾病风险人群，359166例，按照年龄划分为每十岁一组，以出血事件，非致死性消化道出血以及消化道出血相关的死亡为主要研究终点。研究发现在1281896个随访年中，总共发生3976起出血性事件，主要是胃肠道出血，274起致命性出血，其中颅内出血153起。在所有参与者服用抗血小板药物参与者以及服用其他导致出血风险增加的药物参与者中，每一千例患者年的胃肠道出血事件，分别为2.19例，1.77例以及1.61例，致命性胃肠道出血比例为3.4%，4.0%以及4.6%，这表明在存在心血管疾病风险，但未接受抗血小板药物治疗的人群中，其主要出血事件以及致死性出血事件的发生率与接受抗血小板药物治疗的人群相比未显著降低，这一研究发表在2018年6月的《JAMA》杂志上。 |
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