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导语 《黄帝内经》指出，视、卧、坐、立、行五种动作持久过度的疲劳，均能伤及血、气、肉、筋、骨，同时也会伤及其所应的五脏。其中“久视、久立、久行”是劳作过度，“久卧、久坐”则是安逸过度，“五劳所伤”实为劳逸太过、病起过用。 过劳与过逸都会成为疾病的发生因素，唐代医药学家、养生家孙思邈《千金要方》认为：“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳。”因此，人们在日常生活中，应注意建立良好的生活行为习惯，劳逸结合。 《黄帝内经》认为，“目者心之使也”，“肝开窍于目”，“五脏之精气皆上注于目”，“肝受血才能视”。因此过度使用目力，如长期、长时间地使用眼睛的用眼工作者，一方面长时间视物使眼睛过度疲劳，另方面不配合适当的休息与文体活动，或没有得到睡眠等因素的调节，久而久之，既可出现两目干涩、视物不清、近视、青光眼等眼疾，而且很容易引起头晕目眩、面色无华、失眠多梦等心肝血虚的病证。 久视伤目伤血的预防，关键是不可“久视”，不能过度使用目力。介绍一些预防与调养的方法： 【运睛远眺】运睛指眼珠运转，可增强眼珠的营养和灵敏性，缓解眼疲劳，纠正近视和远视。做法是：早晨醒后，先闭目，眼球从右向左，从左向右，各旋转10次；然后睁目坐定，用眼睛依次看左右，左上角、右上角、左下角、右下角，反复四五次。晚上睡觉前，先睁目运睛，后闭目运睛各10次左右。远眺指眺望远方，可调节眼球功能，避免眼球变形而导致视力减退。 【食疗药膳】食疗方面，除注意膳食平衡之外，日常饮食中，可适当吃些猪肝、鸡肝等动物肝脏，并且瘦肉、鸡蛋与蔬菜、水果亦应多吃一些。 《黄帝内经》认为，“天气通于肺”，肺吸入的自然界之气即氧气与由脾胃运化的水谷精气相合成为宗气，其“积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸”，故“肺者，气之本”、“诸气者，皆属于肺”。睡眠是生活的必需，适当的躺卧或睡眠，可使人体形体、精神得到休息与放松，有助于消除疲劳，增强体质。但卧床躺卧和睡眠过久，不进行形体活动锻炼，不仅肢体筋骨肌肉废退而渐趋衰弱，而且还可以由于肺气得不到运动而影响气的运行，会使人身体懒散、萎磨不振，久之还会产生出现气虚的改变，出现精神不振、身倦乏力，或食欲不振、胃满腹胀，或动则心悸气短、出汗较多等不适或病症。 久卧伤气，关键是不可久卧。对闲散之人，吃饱了就躺着或睡眠时间过久，应该要预防“久卧伤气”。由于气的运动和强盛与合理地作息密切相关，因此根据春夏秋冬不同的状况，采取春夏晚卧早起、秋季晚卧早起、冬季早卧晚起，劳逸结合地生活、工作、学习，不仅可预防“久卧伤气”，而且还有养生防病的作用。 中医讲“动则生阳”，也就是说适度的体力劳动和体育锻炼能够兴奋阳气，强盛阳气。《黄帝内经》认为，“脾主身之肌肉”、“四肢皆禀气于脾胃”，因此劳逸结合、动静相宜，劳动和运动可以强健脾气，使得脾胃化生气血有源，人体脏腑器官、肌肉组织得养，以维护身体健康。久坐少动损伤肌肉、四肢，实际最终就是伤害脾脏。 长期久坐者应该注意自我调节，“坐”、“动”相宜，多参加体育锻炼或体力劳动。介绍一个预防与调养的方法： 【经络锻炼法】久坐腰背酸痛者，适用本法。起身离开座椅，双脚站立与肩同宽，做腰部前屈，侧弯后仰，各20次。两手按压腰背部第二、第四腰椎棘突左右处的肾俞穴和腰眼穴，各20次。用两手掌擦腰骶部至皮肤微发热。两手握空心拳，敲击腰背部，从上至下20次。做俯卧背伸和仰卧架桥每日两次，每次各10个。仰卧架桥，取仰卧，以两手叉腰作支撑点，两腿屈膝成90度，脚掌放在床上，以头后枕部及两肘支持上半身，两脚支持下半身，成半拱桥形，挺起躯干，当挺起躯干架桥时，膝部稍向两边分开。 肾藏精，主骨，“腰为肾之府”。因此，经常处于站立状态者或以站立为工作岗位的人，易于伤肾，肾伤不养骨，加之久立骨骼气血运行障碍，可出现腰酸、骨痛、腰脊椎骨损伤等病证。 久立工作者可采取手搭在墙上，一脚弯曲后向前踢伸，反复多次，另一只脚可如法轮换进行。手搭在墙上，两脚交替做前后大幅度摆动动作。手扶柜台或桌沿，身体呈蹲姿并尽可能下蹲，做下蹲动作。一脚放桌上，身体向前弯曲，努力使身体与大腿紧贴，做压腿运动。两脚开立，与肩同宽，上半身向下弯曲，在保持两脚绷直的状态下，手指努力触及地面，做身体前屈动作。两脚开立，与肩同宽，两臂平举带动腰部向左右转动。 肝藏血，主筋，为“罢极（疲乏、困倦）之本”。因此，终日行走奔波的人群或跑跳为主的田径运动员等，易于伤肝，肝伤不养筋，可出现身疲乏力、筋疲力尽、不易耐劳等病证。 平时锻炼或训练时都要量力而行，适可而止。运动之前，做好热盛运动、准备活动，注意放松全身，调匀呼吸，同时脚步平衡，着力均匀，“行不宜急”，方能“气血畅通，百脉流通，内外协调”，以防伤肝伤筋病症的发生。 苗山正骨堂康复理疗中心
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