中风后遗症属难治病症,综合康复治疗被认为是当前最佳方案。 中药康复治疗: 中风的病机: 本虚标实 中医学把缺血性脑病和出血性脑病形成的后遗症都归为中风后遗症的范畴。其临床症状是: 半身不遂、口眼歪斜、言语不利、肢体麻木、头痛眩晕等为主要症状。 缺血性中风因血液停滞不前,致瘀血阻络,发为中风;出血性中风属血溢脉外,离经之血瘀阻经络,发为中风。 总之,中风后遗症多属本虚标实,本虚以气阴亏虚多见,标实则以血瘀、痰浊为主。 辨证论治, 补气+活血为主 从病机可以看出,治疗上应以补气为本,活血为主,兼以化痰或养阴。共分五种证型辨证论治。 症状:头晕,精神不振,肢软无力,肢体偏瘫,或口眼歪斜,言语不利,舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白。 治疗原则:益气活血,化瘀通络。 推荐药物:
用药提醒: 三种药物均能益气活血,益气活血的力度上脑心通胶囊>消栓通络胶囊>脑安颗粒丸。 脑心通胶囊还用于冠心病、心绞痛,消栓通络胶囊(颗粒、片)化瘀兼有开窍之功,对语言不利者较适宜。 症状:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,偏身麻木,眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥,舌红而体瘦,少苔或无苔。 治疗原则:滋阴息风。 推荐药物:
用药提醒: 如手足心热,咽干口燥明显,则联用大补阴丸,每次6g,每天2~3次。 症状:体胖,半身不遂,口舌歪斜,言语不利,偏身麻木,头晕目眩,痰多而黏,舌质暗淡、胖,舌苔薄白或白腻。 治疗原则:健脾益气,化痰通络。 推荐药物:全天麻胶囊+解语丹。 用药提醒: 全天麻胶囊,每次2~6粒,每天3次;解语丹,每次6~9克,每天2次。 症状:头晕或痛,口眼歪斜,口角流涎,言语謇涩,舌根强硬,舌难外伸,半身不遂,肢体重滞肿胀或下肢萎废,舌质红或带紫斑,舌下散布瘀丝瘀点,苔白。 治疗原则:活血祛瘀,化痰通络。 推荐药物:
用药提醒: 人参再造丸药性偏温热,适合寒性体质的患者,尤其是明显畏寒、舌淡、苔薄白、脉沉细无力者,禁用于面红目赤、大便秘结、小便黄、舌红、苔黄者。 华佗再造丸药性温和,无寒热偏向,适用于无明显寒热偏向的患者。服用华佗再造丸时若出现燥热感等上火现象,药量可减半,或用白菊花蜜糖水送服,必要时停药1~2天,症状即可缓解。 针灸康复法 选择相应的腧穴和针刺手法及三棱针点刺出血等使经络通畅,气血运行正常。 取穴 言语不利:风池、风府、廉泉、天突、少商、商阳、金津、玉液等; 口眼歪斜:阳白、地仓、颊车、人中; 半身不遂:肩髃、巨骨、手三里、曲池、合谷、丰隆、阳陵泉、三阴交、风市、环跳、肾俞。 针法 平补平泻,随症上下肢各取3-4穴,留针20-30分钟。 注意事项
科学的运动功能训练 包括肢体的被动运动、主动运动和抗阻运动,以及“作为康复治疗法”等。这套现代康复医学运动功能训练方法,应当在康复技师的指导下,根据不同病情采用不同方法进行。这项康复医学中发展起来的新技术,目前即使在最大的医院里,能够掌握和运用的医生还为数甚少。 其他特色康复方法 治疗“中风后遗症”的中药外洗药方,很实用 治法1 偏瘫麻木方
治法2 用于中风后手握固药浴方
治法3 用于中风后手足肿胀
治法4 用于中风后手足痉挛
治法5 用于中风后半身不遂
治法6 用于中风后半身不遂
治法7 用于中风后半身不遂,肢体疼痛
治法8 中药熏洗配合推拿治疗中风后肩手综合征
注意事项及禁忌症: 心力衰竭、肾功能衰竭、呼吸功能衰竭、内脏出血、肌肤破损出血者,不宜选用此疗法;在采用热水浴时,应测量水温,逐渐适应,防止烫伤;在采用冷水浴时,不宜时间过长和水温过低,浴后应用毛巾搓擦全身皮肤直至发红;年老、体弱、儿童等,直至沐浴时要有专人护理,以免发生意外。 |
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