李氏砭法 | 刮痧后排病反应知多少？

李氏砭法（虎符铜砭刮痧）为何能治大病重病？你是否跟我一样有过疑问！

那么，我们今天一起来认识一下，李氏砭法（虎符铜砭刮痧）后，通过什么样的排病反应达到治疗效果！

（全文有点长，点开需谨慎……）

恩师李道政先生

1、刮痧的原理是什么？

刮痧的原理从调气入手，气行血行，气滞血瘀。气无形，主功能，血有形，主形质。百病皆生于气，气之在人，和则为正气，不和则为邪气。凡表里、虚实、逆顺、缓急无不因气而致。气在人体环流不休，统辖气之升降出入的枢纽称为“气机”。所以气之为病，主要是“气机”升降出入的失调。刮痧能造气，疾风暴雨般的造气，疏通经脉，引邪出表，达到排毒、通脉、治疗的效果。

扁鹊最后一次见蔡桓公，一言不发，夺路而去蔡桓公不解，派人去问，扁鹊回答：疾在腠理汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。

《扁鹊见蔡桓公》

这就是大家熟知的扁鹊见蔡桓公的故事，蔡桓公自以为是，讳疾忌医，最终暴毙。扁鹊根据疾病所处人体部位的表里深浅，提出了几种不同的治疗手法，流传至今，演变为现代中医一般常用的六种治疗手法：砭、针、灸、药、导引、按跷。

中医治疗手法虽然各异，但目的相同，就是通过不同的刺激办法，发挥人体经络运输通道的作用引导体内血气能量的运动方向，达到治病的效果。

2、治病靠什么达到效果？

我们治疗疾病，一般不单单是治疗病人提出的病，而是根据病人所反应出来的症状，全面地分析病人机体生病的本质，从而从根本上修复病人的机体，帮助病人恢复健康的身体。因此，这样的治疗不是头痛治头，脚痛治脚，而是治本之法，往往疗效是神奇的。 

“

如何理解生病？郑钦安在《医法圆通》里论述得最清楚。他认为人身就是一团真阳。真阳不虚则诸邪不侵而健康无病。身体或有一处真阳不足，则阴邪自会侵入此处，以代替真阳。如此，一处阳气不足，则一处阴邪有余；多处阳不足而多处阴有余。久则阳愈亏而阴愈盛，渐进渐甚，直至不治。

”

凡病人身上有寒气，出现面色苍白、无力、寒痛、脉沉迟等情况，都应该服用补阳药或者外治法，外用阳性通脉药油药膏等以驱逐阴邪。用了补阳药后，病人可能会出现各种各样的反应，以至于有很多患者对此难以理解，甚至误认为是治疗不当引起的。

排病反应，亦称：瞑眩反应

其实，这些反应是治疗反应，是体内元气得到补充，其抗病排病功能增强了，进而对病邪进行消灭和向体外清除，所表现出一些特殊的机体反应现象。试看采用滋阴法的中医，难得出现排毒反应。这是因为阳气没有鼓动起来，当然也就不会出现阳气升发的自然反应。所以说，有反应是好事情，表示身体对补充到体内的药物产生了积极的反应，可以更快地把病邪排出去。 

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恩师李道政先生说：刮痧调动阳气治病，扶正祛邪，以通为治，以通为补，以通为泻，手段有补泻，目的只有一个，是为了通。刮痧是让他整个人气血流动起来。刮痧完全从调动功能入手来解决生命活力问题。因此皮部刮痧造气，要治脏腑的病，必须经卫（气）而入营（气），让气一层层往里走去触动病，再把它一层层往外推。气至病所定要透皮入骨，经反复催气才能气冲病灶，得气见效。

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沿着疾病的来路反治！

最简单的道理就是：病怎么来，它就怎么回去。以前曾经经历过的病痛，由于西医的治疗大多是被抑制住，并没有完全痊愈，因此在改善的过程中都会再暴露出来，时常还不止一次，必须反复的改善直到体内完全调和为止。 

3、何为排病反应？

在使用中药内服或外治的过程中，病人可能会出现不少反应。特别是用了补充激发阳气的中药，当人体阳气充足了，就会不断地输向全身经络、脏腑。

但是各人经络畅通程序不同，经络内正邪相争激化，元气不断冲击病气，并使病气驱逐出体外，这时就会出现一些排出邪气，恢复健康的反应。以下列出数种情况，患者一定要配合医生的治疗，从而改善或修复病体。当病气完全排出体外后，相应的自觉症状立即减轻或消失。

4、排邪途径各有不同

由于邪气进入机体的部位不同，性质不同，导致的疾病不同，况且，不同人体的体质亦不同，因此，排出邪气的途径各种各样。结合临床观察，一般来说，病气大致会从下列几个途径排出。

01

四肢末端

两手和两足是全身肢体的最末端，也是最容易排出邪气的地方。一般来说，邪气的来路亦即邪气的出路。邪气多数是从四肢，从肌表向躯干，向内脏侵入的。而排邪时，又会从来的路径排出去。临床观察，侵入人体的病气常呈冷风（风）、冷汗（寒）、粘汗（湿）等形式从手足的八邪、十宣、八风、气端和劳宫、涌泉等穴位排出体外。

排病反应时，经络内可能产生移痛反应。移痛时，病气所经过处，常伴有痛、酸、胀、麻、痒等感觉。

02

皮肤

阳气激活后，人体自我调节，寒气会由皮肤排出体外。皮肤排寒时，浑身冒冷汗，皮肤排湿时，大汗淋漓，甚至出粘汗。有的人，粘汗如胶水或黄油，色深、异臭、极粘。排汗出，应及时用干毛巾擦干，避免受风，切勿用冷水冲洗。还有的人出疹子，这也是肝内的毒素以及体内的废物排出来了。一般过敏性体质多见此类反应，可以根据疹子排出的部位，可以推算出排邪的经络，比如足底涌泉穴处出疹子，那是少阴经的毒邪出来了，如果是足背部，那是阳明经的毒排出的部位，其他部位皆如此。

有的病人反应，早晨起床后自觉屋子里较平时特别臭，岂不知这是机体阳气充足了，借睡觉时把病邪通过皮肤排出的反应，表现为臭气。当然，开开窗户就行了。

再有就是手脚的蜕皮反应。一般如果病邪在身体上部，多通过双手的蜕皮来祛邪，如果在下部，则往往通过双脚的蜕皮来排出邪气。蜕皮时双手双脚如蛇蜕皮一样，完整地蜕出一层旧皮来，模样十分怪异，但蜕出后的新皮肤则光亮如鲜。

03

尿液

水饮症患者，身有水肿。待任脉畅通后，水饮会从大小便中排出。水饮排出后，水肿即退。暑火也从尿中排出，暑火者，尿色极黄，排尿时会有尿道刺痛感，排尿后尿道刺痛感消失，此时应多饮温开水，以助排毒。

04

消化道

不少病人刮痧后会出现便秘，或者腹泻，每天去几次厕所，总觉排便不畅。或者出现便秘与腹泻交替。但不会特别难受，继续观察，五六天即通，便秘、腹泻即可自然消失。这都是胃肠道反应，胃肠道的反应在整个疾病治疗的过程中，起着至关重要的作用。因为胃肠道是多数病邪向体外排出的通道，体内太多的废物以及毒素多数从大肠排出，因此，它的反应是极为复杂的。腹泻时，一天之中甚至会泄5-10次，大便色黑，或者极臭，或者如水样，但与痢疾不同，不会有疲劳感，大量地腹泻病人反而觉得异常轻松，一点儿也不累。这些都是邪气排出的反应。

有的病人刮痧后会出现腹中有气体窜动，或觉胀满，或觉疼痛，或者放屁多，或者打嗝多。这是阳气充足后，脏腑功能恢复，促进了中焦宣畅气机的功能，机体开始排出不畅之气，这是好事。一般有过肝病、胃病的人多有这种反应，等气排完了，病也就近愈了。

如果病邪是在上焦部位，往往是以呕吐的方式排邪。比如肺癌患者，刮痧后会出现频繁的呕吐，吐出粘浊性痰液，这是正气恢复后，努力把瘀滞在上焦的邪气以呕吐的方式排出体外。中医本来就有汗吐下三种排邪方式，而吐法正是其中之一，也是非常重要的一种方式。

05

呼吸道

客于督脉以及太阳经的寒气，可能通过打喷嚏排出。如果印堂受了风寒邪气，可能通过流涕排出。

临床上经常见到病人出现干咳或痰多，日夜不停；或忽然怕冷、怕风，大量地流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，极像感冒。这是太阳经正气在攻邪的反应。邪气曾经由太阳经进入体内，现在邪气排出时又经过太阳经了，所以，就会出现忽然感冒的反应。这些都是机体努力排除风寒邪气的反应。一般各种风寒所致的疾病，只有将风寒排出体外，疾病才能治愈。

经临床观察，一般风寒邪气的外排，多以感冒、喷嚏、流涕等方式排出，或从经络的一些空位及四肢末梢排出，还有少数患者从呼吸之气及放屁中排出。

比如常见的支气管哮喘患者经刮痧治疗后，会出现无原因的感冒、喷嚏、流涕以及呼吸之气极为寒冷的现象，这就是呼吸道的排邪反应。五音通五脏。五脏中的病气可以通过自发性呻喊，由喉、鼻排出体外。

06

经络肌表

有时病人会出现周身肌肉、骨节剧烈疼痛，或者腹痛，甚至疼痛难忍。极个别的患者会出现昏迷一两小时的情况，这是阳气在经络中运行，把潜伏的阴邪驱逐出来的反应。此时阳气正在修复病灶，以全面恢复机体的正常机能。如果身体有湿热感，那也是经络气血运行畅通而旺盛的自然反应。

有些肌肉痿缩的重病人，会反复出现浑身各处肌肉的疼痛，有时会剧痛难忍。而且可能会伴有呕吐，口苦、发热等情况，这些都是身体阳气旺盛，修复病体，祛邪通过经络肌表向外排出的表现。

临床常见病人先是肌肉剧烈疼痛数天，甚至于一两个月，然后发现疼痛的肌肉已经不痿缩了，不凹陷了。可以说，每一寸肌肉痿缩的修复都可能伴随着疼痛，但那是快乐的疼痛。这种修复经络的反应最是惊心动魄，需要医生极大的定见与病人极强的信心。

再者，客于机体不同部位的邪气，其排出时的穴位亦有所不同。 如深伏于少阴经以及心肾等处的病气经心包经，由劳宫穴排出。如劳宫穴关闭，病气排泄受阻，留住心包经，则会致胃、心脏、头部等部位不适。常见有恶心、呕吐、心区疼痛、头痛、头晕，严重者还会引起休克。

07

孔窍

孔窍是邪气容易侵入的途径，亦是邪气排出的途径之一。我们周身有不少孔窍，如眼耳鼻口下阴肛门尿道等。

如忽然出现火牙痛，或耳内疼痛，或流鼻血，或舌尖、嘴唇上火起泡，或喉咙又干又痛，或早晨醒来时发现眼屎很多，或腹泻等等。腹泻一般是六腑的邪气排出的必经过程。

再如妇女因寒邪过重而月经不调，或崩漏、或淋漓不止，刮痧后可能停经一个月，次月即通，或月经提前几天甚至十几天，次月就会正常；排血量可能会多于往常，但不会像往常那样疲倦；后几个月会排出大血块，经血呈酱油色。虚寒型不孕症患者可以因此而怀孕。卵巢囊肿会发生轻微破裂出血，而后痊愈并恢复正常。有时还会出现尿血、尿道炎和阴道炎等症状。

08

六经顺序排邪反应

邪深伏厥阴时，如果突然出现心慌，或口渴，或不爱吃饭，甚至出现恶心呕吐现象。这表示邪气自厥阴转出少阴、太阴，病根已经开始松动了。此时当加重药量，或者加服理中丸以扶太阴，或者适当多喝点水。

一般来说，邪气的排出顺序是自阴而阳。具体来说，自厥阴、少阴，至太阴。自阳明、少阴而至太阳。太阴的排出途径往往是阳明胃肠道，而太阳的排出途径则是肌表。

但也有从少阴直接至太阳排出体外的。因为少阴与太阳互为表里，二者互根互转。如果少阴阳气不足之体质，一感邪气则会经常自太阳直入少阴。只要掌握邪之入路即邪之出路的道理，按六经辨证治疗就会产生不可思议的疗效，其疗效之快，非西医所能理解。

09

人体突出部位亦是排邪的常见途径

人身除躯干外，其他部位都属突出部位，如四肢、头、鼻等。机体阳气一旦充足了，就会从躯干向突出部位输送阳气，邪气则在这些部位被驱赶出体外。

如忽然头痛难忍，或后头痛、偏头痛、头顶痛，前额痛等，这是阳气充足，驱邪于外，邪气与人体本身的正气相争的自然反应。痛越剧，则邪正相争越剧，此时宜以扶助阳气，祛邪外出。

有时四肢也会出现疹子，或者疼痛，或者麻木，或者瘙痒，也都是邪气不能立足于脏腑，向四肢部位逃窜的反应。

10

感情反应

排邪时可能产生自发性的哭、笑、呼喊、呻吟、歌唱和言语等感情反应。其反应的发生率很低。各种感情反应发生于不同的心理状态。

哭：大多数人发生于受委屈之后，伤心、忧郁的病人。受委屈后，欲哭不得，不曾发泄，大脑皮层相应区域紧张。临床上我经常见到的是抑郁症患者，经治疗后，出现不能控制的哭泣，哭完觉得非常轻松。往往病人需要数次的哭泣才能完全地舒解抑郁的肝气。

比如，一般女性患者经治疗后，常出现不明原因的烦躁、悲伤、委屈欲哭等情况，数日后自然消失，疾病亦随之显著缓解或痊愈。这是郁气郁滞患者经常出现的反应。包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生等病人，都是由于肝气先郁，继则气滞痰凝所造成的。因此，扶助阳气后，肿块都会慢慢地缩小，症状也就减轻，或者治愈了。

笑：一般是心气不舒的病人。经治疗后，病人的心气充足，膻中穴开放，有时会自发地哈哈大笑。

呼、喊：多是抑郁症病人，邪气排出时会自发地发出呼叫，或者大声喊叫，可能与丹田内气活动激烈，强烈地抒发郁气有关。

呻吟：大多发生于久病甚深，疲乏不堪的病人。治疗后病人阳气开始祛邪，会自发地发出轻微的呻吟声和哈欠。呻吟是气归丹田的表现形式，系丹田元气亏损而自我调节所致。哈欠能帮助排除膈中病气。哈欠后，胸腔压、腹腔压得到调整，有开胸顺气之功。

歌唱：发生率极低。病人阳气充足的过程，也会伴随有昏睡，如入梦境。此时，偶有自发性歌唱发生。

11

言语

发生率极低。病人先自发性转动舌头，相继出声。这是心气充足后，心开窍于舌，心主言语功能的自然体现。

排病反应经历时间因人而异。一般病在经络历时最短；病在六腑历时稍长，病在五脏历时最久。排病反应亦与病人体质相关，阳盛体质最易排毒，阳虚体质最难排邪。

病邪退了，阳气自然会重新控制机体，恢复机体的活力。这时也会出现不少反应。这些反应是阳气的自我修复反应，绝对不是病，千万不可当成病来治，否则好不容易祛除的邪气又可能回到体内。

以上这种种的反应，都是体内阳气发动，脏腑经脉里的寒邪将要被祛逐出来的表现。这样的情况一般不会持续太久，几天后病人就会有一种舒畅的感觉，这是阳气祛除了邪气，机体气血通了的反应。此时病人最容易产生彻底治愈的信心。

希望使用刮痧外治的朋友多了解这些反应，还要提出一个重要的问题，治疗期间一定要保持好的心态。不要出现一点问题，就担心，去用西医治疗，这不但影响了疗效，更重要的是伤害了身体。出现问题，不明白可以随时咨询医生，必要时可以用中药适当对症处理一下。不要随意侮辱谩骂乃至威胁医生。

医者父母心，相信医者仁心！

砭法为六法之首

恩师神威！

作者简介：郑静霞，李老师首批师承弟子之一，广东省中医院芳村医院重症医学护士长，道生李氏砭法上海传授班助教。