臨床上常見的徵候包括:患部嚴重疼痛,皮膚會由紅色演變青銅色、紫色、黑色,可能有水泡(甚至血泡),傷口會有化膿惡臭的情形,組織間有氣體產生,病程進展快速,嚴重發燒,產生全身性的敗血症候等。由於其病程進展快速且死亡率高,處理尤須迅速。最重要的是,須儘速確立「壞死性筋膜炎」的診斷,快速確立致病菌種類並選擇正確的抗生素,必要時安排電腦斷層或核磁共振檢查確定病灶範圍,以供外科醫師評估外科手術之必要性。初步的手術為筋膜切開術(fasciotomy)及清創。但若疾病的蔓延太快,逼近於軀幹部位,且初步治療仍無法控制下來。須考慮做截肢手術,以挽救生命。 |
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