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每日一穴 | 外陵穴:绕脐腹痛

 毓真 2018-09-05



足阳明胃经——外陵穴

胃经第26穴

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出处:《针灸甲乙经》:外陵,在天枢下、大巨上,足阳明脉气所发。

外陵为经穴名(Wàilíng ST26)。出《针灸甲乙经》。属足阳明胃经。外与里相对,陵即山陵,穴位局部隆起,对腹内说如同在外之山陵,故名外陵。主治腹痛,疝气,痛经,泄泻,痢疾,腹胀,肠鸣,阑尾炎,输尿管结石,胃炎,肠炎,肠痉挛等。

外陵穴

定位

标准定位:

外陵在下腹部,当脐中下1寸,距前正中线2寸。

外陵位于腹部脐下1寸,旁开2寸处。

另说外陵“在天枢下半寸”(《备急千金要方》);“去腹中行当各三寸”(《针灸资生经》)。

外陵位于下腹部,当脐中下1寸,旁开前正中线2寸,仰卧取穴。


取法:

仰卧位,在天枢下1寸,阴交穴(任脉)旁开2寸处取穴。

外陵位于下腹部,当脐中下1寸,旁开前正中线2寸,仰卧取穴。

仰卧位,当脐下1寸,中线旁开2寸处取穴。该穴横平内侧的中注、阴交。


快速取穴:

仰卧,从肚脐沿前正中线向下量1横指,再水平旁开3横指处即是。


解剖

外陵穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由第10、11、12肋间神经的前皮支重叠分布。腹内筋膜是腹壁最内一层筋膜。穴位下相对应的器官是大网膜、小肠。


皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌

皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌→腹直肌鞘后壁

释    义

外与里相对,陵即山陵,穴位局部隆起,对腹内说如同在外之山陵,故名外陵。

穴在脐下1寸,阴交穴外旁开2寸腹直肌处。其处腹自上而下,形如大阜,正是内虚外实、内柔外刚之象。外陵者,腹壁丰满隆起,有如地面之丘陵,相对于腹中之空匮而言也。本穴与足太阴之腹结相近。腹结在大横下1寸3分,本穴在天枢下1寸。本穴与腹结横距约寸半至2寸许。“结”字有凝滞积聚之意,即内有所结,外现陵起也,两穴有内外相关之象。又如人在努力时,则脐腹之气,显然内结:而外表则出现硬棱,棱下是穴,因名外陵。

功    能

外陵有和胃化湿, 理气止痛的作用。

外陵有调血理气作用。

外陵穴治绕脐腹痛,凡腹气之绕脐者,多属寒热气结。

主    治

外陵穴主治腹痛,疝气,痛经,泄泻,痢疾,腹胀,肠鸣,阑尾炎,输尿管结石,胃炎,肠炎,肠痉挛等。

外陵穴主治腹痛,疝气、痛经。

外陵主治腹痛,泄泻,痢疾,痛经,疝气,腹胀等。

外陵主治少腹、前阴等疾患:如腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、痢疾、疝气、痛经等。

现多用外陵以治疗阑尾炎、输尿管结石等。

外陵穴主治腹痛,腹胀;痛经;疝气。

消化系统疾病:胃炎,肠炎,肠痉挛,阑尾炎;

其它:痛经。

尺寸计量法

同身寸


配伍应用

外陵配曲池、上巨虚、阑尾,治急性阑尾炎。

外陵配太冲、三阴交,治疝气。


仰卧,用中间三个手指按揉外陵1~3分钟,可治疗下腹痛、痛经、胃下垂。

每日一穴


古文摘录

《针灸甲乙经》:腹中尽痛,外陵主之。

《铜人腧穴针灸图经》:治腹中痛,心如悬,引脐腹痛。

《针灸大成》:主腹痛,心下如悬,下引脐痛。

足阳明胃经

穴位故事

一、经外脾土之丘

  外,指本穴气血作用的部位在经脉之外。

  陵,陵墓也、土丘也。

  外陵,名意指胃经的脾土微粒输送胃经之外。本穴物质为胃经上部太乙、滑肉门、天枢诸穴,胃经下部气冲等穴传来的天部风气及风气中夹带的脾土尘埃,上下风气交会后在本穴形成了一个风气场的驻点,随风气扬散的脾土微粒则随着在本穴的风停气止由天部沉降于地,在穴周外部形成了脾土堆积的土丘,故本穴名为外丘。


  关于外陵穴,相关的介绍非常少,应该属于一个比较冷偏之穴。外陵穴之前,是天枢穴,它是沟通上下焦之枢纽,其开合功能非常重要。而天枢穴接下来,遇到的第一个穴,就是外陵。

  大家看这张图片,当水坝开闸时,会腾起大量的气浪,由于瞬间的浪太大,水流不会延着正常的河道行走,必会四处扩散,由于大坝下下泄的水流中,携带了大里的泥沙,因而当行走一段之后,随着水流力量的减弱,就会在下游冲积出一小块滩涂,而这高起的的土丘,就尤如丘陵一般,故此命名。


  中医的很多理论,都来自于人类对自然界和自身的认识,仰观天文,俯察地理,中知人事,采取了取象比类的方法,在穴位的命名上,也不例外。从天枢这个枢纽开闸放出的经水,到了外陵穴沉降,堆积出一小块滩涂丘陵,这就形成了外陵穴。


  搜索穴位库发现,以“外”命名的穴位,并不多,只涉及4条正经的4个穴位,以及经外奇穴的2个穴位:

  胃经:外陵
  小肠经:肩外俞
  三焦经:外关
  胆经:外丘
  经外奇穴上肢部:外劳宫
  经外奇穴下肢部:外踝尖


  而以“陵”命名的穴位,同样也不多,4条正经和1个经外奇穴,共5个穴位:

  胃经:外陵
  脾经:阴陵泉
  心包经:大陵
  胆经:阳陵泉
  经外奇穴下肢部:陵后

  其实,胃经上的外陵穴和胆经上的外丘穴,在命名和穴义上,几乎如出一辙,本来丘和陵都属于同义词,何况,外陵穴又叫外丘穴,这就不难理解了。 

二、治疗绕脐腹痛

  既然外陵穴,是由天枢穴下泄的经水冲积形成的脾土丘陵,因此,这种堆积,有时反而会影响经水的顺畅下泄。中医认为,通则不痛,痛则不通。因此,对于腹痛,尤其是肚脐周转的腹痛,可以考虑按揉外陵穴试试,尤其是当你感觉指下有结节时,通常是经络堵住了,所以,把它按揉开,有助于缓解腹痛。


  针对外陵穴治疗腹痛的作用,古籍是这样记载的:《针灸甲乙经》:腹中尽痛,外陵主之;《铜人腧穴针灸图经》:治腹中痛,心如悬,引脐腹痛;《针灸大成》:主腹痛,心下如悬,下引脐痛。 

功能作用

和胃化湿, 理气止痛

主治病症

       外陵穴治绕脐腹痛,凡腹气之绕脐者,多属寒热气结。

  腹痛,疝气,痛经,泄泻,痢疾,腹胀,肠鸣,阑尾炎,输尿管结石,胃炎,肠炎,肠痉挛等 

总结

  1、经外脾土之丘

  2、治疗绕脐腹痛


开闸放水水沉沙,

沙积脾土堆成卡,

绕脐腹痛难受耐,

外陵之上病气撒!

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