这些护士心思妙，巧用简易呼吸器面罩扣背排痰，效果好！

巧用简易呼吸器面罩扣背排痰 来自云鹊医 00:00 03:49

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简易呼吸器由于操作方便，易于携带，通气效果好，常用于患者病情危急的现场急救。但有些护士朋友心思就很巧妙了，将简易呼吸器面罩用来帮新生儿扣背排痰，他们是怎么做的呢？我们一起来看看吧。

传统叩背排痰的方法

叩背是临床上十分常用的物理治疗排痰方式，传统的方法是病人取坐位或侧卧位，护士将手固定成背隆掌空状，也就是将手背隆起，手掌中空，手指弯曲，拇指紧靠食指，有节奏地从肺底自下而上，由外向内轻轻叩打。边叩打边鼓励病人咳嗽。

传统叩背排痰的缺点

人工手法叩背排痰，受力面积较小，手部力量因人而异，轻重难以把握。对于新生儿来说，用力不均匀，很容易引起患儿不适，甚至因为用力过大造成患儿胸内损伤。对于操作的护士来说，手部重复进行叩击操作，很容易疲劳。

简易呼吸器面罩扣背排痰的方法

为此，有些护士的巧妙心思就发动了，应用小儿简易呼吸器面罩叩背，代替手动叩背，应用于机械通气的新生儿、肺炎患儿中，取得了良好的排痰效果。

小儿简易呼吸器面罩有大、中、小号，护士可根据新生儿体重选择面罩型号，再应用面罩在患儿背部自外周向肺门自下而上、由外向内，有秩序地叩击整个肺部，使胸部产生适当的震动，每次叩击面罩提起2. 5～5 cm。

注意事项

1. 叩背安排在喂奶后2 h、喂奶前30 min或雾化吸入后进行，叩背时患儿的皮肤需要有一薄层的衣服盖住。气管插管患儿叩背时需一人固定气管插管，另一人一手托患儿头颈部，防止气管插管脱落。叩背吸痰过程中注意观察患儿面色及心率、血氧饱和度。

   
   

2. 出生体重1000 g以下、心力衰竭、颅内出血不能耐受者以及肺透明膜病合并发炎性反应和无痰的患儿为叩背禁忌证，不可进行扣背排痰。

   
   

优点

1. 小儿简易呼吸器面罩为临床每个科室必备的急救器材，费用低，方便使用，排痰效果满意，操作简单。

   
   

2. 小儿简易呼吸器面罩呈圆形，有适当的充盈度和中空特性，形成弓背向上的拍背手势，软硬度适宜，有大中小号面罩供选择，定位准确，叩背力度均匀，对患儿胸部刺激较柔和，让患儿感觉舒适而且省力，通过有节律叩击肺部，振动胸壁，使附着在支气管壁的痰液松动，促进呼吸道分泌物排出，改善通气功能，还能促进局部血液循环，松弛肌肉。

护士朋友，这样叩背排痰的方法是不是既有效又省力呢？下次为患儿叩背排痰的时候就试试吧。

参考资料：

[1] 李小寒，尚少梅.基础护理学.人民卫生出版社.2017.

[2]金汉珍，黄德氓，官希吉［M］. 实用新生儿学. 北京：人民卫生出版社，2008：92 -111.

[3]罗燕.小儿简易呼吸器面罩在新生儿肺炎叩背排痰中的应用[J].基层医学论坛,2017,21(31):4412-4413.

[4]刘经飘，陈俏贤，谭雪婵.小儿简易呼吸器面罩在机械通气新生儿叩背排痰中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（2）：92-93.