|
小儿腹泻基本是儿科考点中每年必考的部分，考察方式基本比较固定，多以A2、A3型题出现，给出患儿的临床表现来判断患儿腹泻的类别及补液方式。那么中公青海卫生人才网在这里将小儿腹泻核心知识点进行总结整理，从而希望考生清晰的掌握这部分的内容。 小儿腹泻核心知识点如下： 一、腹泻分类： 1.生理性腹泻：多见于出生6个月以内的婴儿，表现为生后不久即出现腹泻，外观虚胖，常有湿疹，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。 2..病理性腹泻：多见于6个月~2岁的婴幼儿。 (1)病因分类： ①感染性腹泻：“秋季腹泻”主要是由轮状病毒引起的，大便是黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味;“夏季腹泻”主要是由大肠埃希菌引起的，大便开始是黄色水样便，后转为血水便，有特殊臭味。 ②非感染性腹泻：主要由饮食不当引起的 (2)病程分类： ①急性腹泻：病程﹤2周 ②迁延性腹泻：病程2周~2个月 ③慢性腹泻：病程﹥2个月 (3)病情分类 ①轻型腹泻：一般每日在10次以内，以胃肠道症状为主，一般无全身症状; ②重型腹泻：一般每日在数10次或10次以上，除了胃肠道症状，还有明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。 二、治疗 1.调整饮食 2.药物治疗：抗生素控制感染;肠道微生态疗法;肠粘膜保护剂，常用蒙脱石散(思密达)。 3.维持水电解质及酸碱平衡 (1)口服补液：适用于轻、中度脱水，口服补液盐(ORS)的配方：氯化钠2.6g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，葡萄糖13.5g，使用时用1000ml温开水溶解。轻度脱水约需50~80ml/kg，中度脱水约需80~100ml/kg。 (2)静脉补液：适用于中、重度脱水。①第一天补液量=累积损失量+继续损失量+生理需要量。遵循“先快后慢”的原则，若呕吐、腹泻缓解，可酌情减少补液量或改为口服补液。②第二天及以后补液，一般只补继续损失量和生理需要量。 【单选题】 1. 患儿，男，3个月大，体重6kg，近两日来连续出现腹泻的现象，每日大便5次左右，食欲好，外观虚胖，身上有轻微湿疹，请问该患儿属于哪种腹泻类型? A.病理性腹泻 B.生理性腹泻 C.秋季腹泻 D.夏季腹泻 E.非感染性腹泻 1.【答案】B。解析：患儿的表现符合生理性腹泻的特点，多见于出生6个月以内的婴儿，表现为生后不久即出现腹泻，外观虚胖，常有湿疹，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。 2. 下列不属于ORS液配方内容的是( ) A.氯化钠 B.氯化钾 C.葡萄糖 D.硫酸钠 E.枸橼酸钠 2.【答案】D。解析：口服补液盐(ORS)的配方：氯化钠2.6g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，葡萄糖13.5g。 以上是关于小儿腹泻核心知识点，大家掌握了吗?想要学习更多相关考点，请关注中公青海卫生人才网。 |
|
|
