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正在失传的中医望诊:甲印诊法

 乡村守望 2018-09-07
(乡村守望,无为斋)
甲印,又称指甲“半月痕”。是指甲根部白色半月状弧,是甲板的新生部分,甲印病理变化及诊疗古书记载较少,故民间流传不广,少为人知,乃至西医认为是“旁门左道。”“甲印诊法”是中国已故老中医孙秉严先生集四十多年临床经验,总结出来的一套望诊心法,见解独到,对于中医望诊意义重大。


        指(趾)甲是人体的一部分,《灵枢-卫气失常》说:“皮之部,输于四末”。指甲(趾甲)分为甲缘,甲体,甲根三部分。甲体透明,将指内组织的颜色透露于外,为此,中医认为“爪下之血色,亦与面色同。”
         正常情况下,爪甲应红润含蓄,光滑,坚韧而有光泽,一旦患病,色泽,行态都会出现异常。正常甲印,两手数目应为8个,(小指甲除外)甲印大小从甲根向甲缘量起,应在2毫米左右。(大拇指在2——3毫米之间),甲印边缘整齐,清晰,中部凸出显得饱满。此种甲印多见于身体健康者,说明气血冲和,脏腑阴阳相对平衡。

          异常甲印分寒型,热型,寒热交错型三大类型。
        寒型甲印按程度不同又可分为偏寒,寒,大寒三型。
偏寒型:
甲印变小,在1——2毫米之间,双手共有3——7个甲印。

寒型:
仅两大拇指有甲印,其余均无。
大寒型:
双手都无甲印。

具有寒型甲印者,体质属于阴类:平时精神不振,面色苍白,嗜睡,心悸,或失眠多梦,体胖倦怠,四肢厥冷,常感冒,脾胃功能低下,免疫力低下,妇人多经期病,脉多见沉细而迟(或沉紧而弦)。


热型甲印:按程度不同可分为偏热,热,大热三型。
偏热型:
有8个甲印,(或又见1——2个小指有小甲印),除小指外,8个甲印大小正常或略大。
热型:
9指以上有大甲印,(均在2毫米以上)或除小指外其余8指甲印大于正常。
大热型:
双手都有特大甲印(超过甲体的二分之一)

具有热型甲印者,体质属于阳类:多表现为脏腑功能之亢奋。面红,身热,急躁,能食,耐劳。喜冷,便秘,脉洪滑有力。


寒热交错型(又叫溶合甲印):
此型介于寒热之间,是由原有热型甲印发展而来的。此由阳气偏盛之人因贪凉饮冷或服寒凉药过甚所致。
按变化阶段分为溶合初期,中期,后期三型:
溶合初期:
甲印边缘(赤白界)变化不明显,证属实热,治以清热解毒为主。
溶合中期:
甲印的赤白界已经模糊,证属寒热交错。临床表现有阳盛阴亏之象,又有阴湿内停之象。
溶合后期:
甲印赤白界完全消失,(即甲印消失),证属心肾虚寒,以益气回阳治之。

具有寒热交错甲印者,体内阴阳时刻处于偏盛偏衰状态。


一般而言,多数人的甲印右手大于左手,男性甲印多于女性。此外,不论正常人还是病人,两手大拇指大都有甲印,小指大多无甲印。另外,甲印的有无具有遗传性,不可不知,以免误诊。诊断时需详细询问病者方可下结论。

​甲印诊法在民间失传已久,大多数人被所谓的西医“伪医学”洗脑久矣,对中医误读亦久矣,至使中医不能在本土大行其道,却能在异国他乡遍地开花,其中原因值得国人深思。

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