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曾医生也患有胃炎，估计是因为工作时间长、饮食不规律造成。现在要是进食稍晚，或者食物不合胃口，经常会出现上腹部胀痛的症状，这个情况已经有几年时间。曾有过一段时间，经过治疗，症状有明显缓解，但最近工作量大，作息不规律，又有再发的征兆…… 胃炎主要分急性胃炎、慢性胃炎，但防治都要遵循以下一些原则：1、对有诱因的要积极处理原发病，如戒烟戒酒，停止服用布洛芬、阿司匹林、退热散、去痛片等非甾体止痛药，2、调整饮食，规律饮食，多进食面食类食物，3、药物治疗。 目前治疗胃炎的常用药物有： 1、质子泵抑制剂（PPI）：奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑，效果非常好，抑酸护胃效果最佳，是目前主流的胃药。 2、H2受体拮抗剂：最常用的就是雷尼替丁。 3、保护胃黏膜的药物：胶体果胶秘、硫糖铝。 4、中成药：陈香露白露片（对合并胃痛疗效明显）。 5、胃肠动力药物：对合并消化不良者，加用吗丁啉、和胃疗疳颗粒。 以下是我常用的一些用药方案，也是我自己的经验总结： 对于饮酒、进食不卫生食物后导致的急性胃炎患者，我一般建议服用奥美拉唑+陈香露白露片，服用三天，一般都能缓解。对大量喝酒导致的急性胃黏膜出血，建议住院观察，静脉用药。 对于长期不规律饮食，出现慢性腹痛、腹胀、反酸等慢性胃炎症状者，建议做胃镜检查明确是否有胃炎或胃溃疡；同时做炭14呼气试验明确有无幽门螺杆菌感染。 有幽门螺杆菌感染的，要抗幽门螺杆菌感染，方案是：2种抗生素+PPI（推荐阿莫西林、克林霉素+奥美拉唑），疗程7-10天，后服用PPI（奥美拉唑）一周。 长期不能根治的慢性胃炎有发展为胃溃疡、胃癌的可能性，所以还是要重视。保持健康，从护胃开始，希望对大家有所帮助。 |
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