作者:Gcplive 来源:药评中心 正常剂量下,一种药物可以产生多种效应。在众多的效应中,通常只有一种效应用于治疗目的,其它效应就成为不期望出现的效应,即药品不良反应。 虽然大部分药品不良反应与剂量有关,但有很多常用药品的不良反应与剂量无关。 1、氯苯那敏 氯苯那敏属于抗组胺药物,但同时具有抗胆碱作用,膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、青光眼、消化性溃疡、前列腺肥大者慎用。 2、抗菌药物 即使给以正常剂量的四环素类、喹诺酮类、磺胺类抗菌药物,当患者受到太阳光照射时也可出现光毒性。 3、口服庆大霉素 近年来研究发现,我国“药源性耳聋”患者中约50%与遗传因素有关,而且系“母系遗传”,即通过母亲遗传给她的子孙。因此,有相关家族史的患者应禁用庆大霉素颗粒、庆大霉素片等。 4、可待因 对于大部分成年人,只有10%的可待因,通过肝药酶CYP2D6转化为吗啡。但也有约1%的中国人,因CYP2D6的表达量大且活性高,可迅速转化为吗啡,造成吗啡中毒。 5、利巴韦林 利巴韦林有明确的致畸作用,由于利巴韦林可蓄积在红细胞中,用药期间及停药后6个月内应采取有效的避孕措施。 因此,“谈毒性不谈剂量就是耍流氓”,这句话是错误的!
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