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【医患家】系头条问答签约作者 （特约作者：山东省千佛山医院平原医院临床药学室 高丽丽） 丹参为唇形科植物，具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦的功效。临床制剂有复方丹参滴丸、丹红注射液、丹参酮IIA磺酸钠注射液、复方丹参片、注射用丹参多酚酸等，主要用于心脑血管疾病的治疗。那么，丹参真的能降血脂肪尿酸吗？ 丹参主要含水溶性的丹参酸、丹参素和脂溶性的丹参酮等有效成分，具有抗心肌缺血、抗脑缺血、抗血栓、改善微循环、促进组织的修复与再生、镇静与镇痛等药理作用。如丹红注射液由丹参、红花组成，主要用于治疗缺血性心血管疾病、缺血性脑血管疾病；复方丹参片可用于气血亏虚证的下肢动脉硬化闭塞症；丹参酮IIA磺酸钠注射液是以丹参脂溶性有效成分制备的单体化学药物，主要用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性脑卒中；注射用丹参多酚酸可辅助治疗急性脑梗死，能促进神经功能恢复，降低残疾程度，提高生活能力，改善认知学习能力。 复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片三味中药组成，其中丹参提取成分具有抗过氧化损伤、心肌保护、改善心肌能量代谢、抗血小板聚集作用；三七提取成分具有抗凝血、抗炎、抑制脂质沉积及抗血小板聚集作用；冰片作为佐使药，可促进丹参、三七有效成分进入体内及组织器官，具有扩张冠状动脉及镇痛作用。该药能显著减少糖尿病肾病者的尿微量白蛋白排泄率、减少24h尿蛋白定量、降低总胆固醇和三酰甘油。 由上可知，丹参主要是具有抗血栓作用，其与抗凝血及抑制血小板聚集有关。而复方丹参滴丸可使总胆固醇和三酰甘油减少，可能与其成分丹参有关。但，丹参是否有降尿酸作用尚不明确。 参考文献： 1侯家玉等.中药药理学[M].北京:中国中医药出版社,2007:149-152 2中国脑梗死中西医结合诊治指南（2017）[J].中国中西医结合杂志,2018:3 3丹参酮IIA磺酸钠注射液临床应用专家建议[J].中华老年心脑血管病杂志,2015,17(12):1261-1263 4复方丹参滴丸临床应用中国专家建议[J].中华老年医学杂志,2016,35(11):1139-1141 5丹红注射液临床应用中国专家共识[J].中国中西医结合杂志,2018:1-5 6下肢动脉硬化闭塞症诊治指南[J].中华医学杂志,2015,95(24):1893-1894 |
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