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1.定义针对患者平衡障碍的关键因素,提高患者坐站和行动时平衡能力的锻炼方法。平衡障碍的关键环节包括:①本体感受器:②前庭系统;①视觉系统:④高级中对平信息的整合能力 2.与平衡相关的生物力学因素支撑面、身体重心、稳定极限、摆动频率 3.影响平衡训练的因素①站、坐的支撑面积。②体位由比较稳定至不稳定的体位顺序大致为前臂支撑俯卧位、前臂支撑俯卧跑位、前倾跪位、跪坐位、半跪位、坐位、站立位(扶平衡杠站、独立站、单腿站等)。③状态:选择静态或动态训练。④移动方式,⑤附加的运动模式或动作。⑥对平衡干扰的预知性.⑦于扰的力量应考虑干扰力量的大小、速度、方向及作用位置.③感官刺的传人途径:有视觉、前庭、本体感受器、触觉等。不同的传人途径可改变平衡训练的难度。⑨感觉刺激传人:可以是一致的、削弱的或矛盾的。①运动对策:有对策、对策、跨步对策、保护性抓握等。 临床应用 (1)适应证:因中枢性瘫痪或其他神经疾患所致感觉、运动功能受损或前庭器官病变引起的平衡功能障碍,下肢骨折、软组织损伤或手术后有平衡功能障碍的患者。 (2)禁忌证:严重认知损害不能理解训练目的和技能者,骨折、关节脱位未愈者,严重疼痛或肌力、肌张力异常而不能维持特定级别平衡者。 协调训练 1.定义：协调训练是指恢复平稳、准确、高效的运动能力的锻炼方法,即利用残存部位感觉系统以及视觉、听觉和触觉来促进随意运动的控制能力 2.临床应用 (1)适应证:深感觉障碍,小脑性、前庭迷路性和大脑性运动失调、震颤性麻痹,因不随意所致的协调运动障碍 (2)禁忌证:严重认知损害不能理解训练目的和技能者,骨折、脱位未愈者,严重疼痛等。 |
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