|
密蒙花(《雷公炮炙论》）
为马钱科多年生落叶灌木植物密蒙花的花或花蕾及其花序。主产于福建、广东、广西、湖南、安徽、湖北、四川、贵州、云南、陕西、甘肃等地。多为栽培。2~3月间花未开或初开时采摘。以花密集、色灰黄、有茸毛、质柔软者为佳。拣去杂质，晒干，生用。 【历史】《雷公炮炙论》称本品为小锦花，是因为花开时花冠筒形，先端四裂，筒部紫堇色，口部橘黄色，内外均被柔毛，花冠较小，外观色彩鲜艳，故名“锦花”。《开宝本草》谓之“主青盲肤翳，赤涩多眵泪，消目中赤脉，小儿麸豆及疳气攻眼”，并以原植物密蒙花来命名，延传至今。刘完素进一步说明“治羞明怕日”。王好古则阐明其功效为“润肝燥”。《本草纲目》记载“花繁密蒙葺，故名……又名水锦花”。 【性能】甘，微寒。主入肝、胆经。 【功效】清热除翳，润肝明目。 【应用】 一、 肝热目赤 “肝热甚，则为赤肿，眵泪赤脉。”（《本草经疏》）密蒙花寒以除热，宜于肝热目赤，羞明疼痛之证。如《太平惠民和剂局方》还睛丸，即以本品与白术、菟丝子、青葙子、防风、白蒺藜等同用，治疗“风毒上攻，目赤怕日多泪，隐涩难开，眶痒赤痛，睑眦红烂，瘀肉侵睛”。同书的密蒙花散，以本品配石决明、木贼、蒺藜、羌活、菊花，治疗“风气攻注，两眼昏暗，眵泪羞明，睑生风粟，隐涩难开，……并暴赤肿痛”。上二方还可用于偏正头痛。 二、 翳障遮睛 “肝开窍于目，目得血而能视，肝血虚，则为青盲肤翳”（《本草经疏》）。密蒙花甘寒润肝燥，宜于翳障遮睛之证。如《原机启微》拨云退翳丸，即以本品配川芎、菊花、蝉蜕、天花粉等，用于胬肉攀睛。《圣济总录》密蒙花丸，以本品配黄柏根，治疗目生翳障。 三、 视物昏暗 密蒙花既清肝热，又润肝燥，宜于肝热上攻及目睛失养之视物昏暗不清。如《圣济总录》神效散，即以本品配石决明、连翘，治疗“眼见黑花，羞明怕光，反复发作，久不能愈”者。《银海精微》密蒙花散，以之配枸杞子、菊花、羌活、蔓荆子等同用，治疗“眼羞明，肝胆虚损，瞳人不清”。 【用法用量】3~9g。 【使用注意】目疾属阳虚内寒者慎服。 【按语】 密蒙花与伪品结香的鉴别讨论 两种植物的花在外形上极为相似，但是，密蒙花为马钱科植物，而结香花为瑞香科植物；密蒙花质柔软，气味香，味微苦、辛，而结香花质脆，易折断，气味臭，味淡；通过薄层色谱分析也能鉴别；密蒙花与结香花均能明目退翳，但是密蒙花还能清肝养血、适用于血虚目暗、肝火上炎，目赤肿痛等。与其他养肝明目药同用效果佳。所以临床上不应以结香花代替密蒙花配伍应用。 【现代研究】 一、 化学成分 密蒙花主要含黄酮类、三萜皂苷和环烯醚萜类成分。黄酮类如刺槐苷，环烯醚萜类如对甲氧基桂皮酰桃叶珊瑚苷、对甲氧基桂皮酰梓醇等。 二、 药理作用 本品可抗炎，解除小肠痉挛，增加胆汁分泌，松弛胆道平滑肌，并有一定的利尿作用。密蒙花提取物对于雄激素水平所致兔干眼症有良好的实验疗效，其作用机制可能与其中主要成分黄酮类物质拟雄激素效应调节体内性激素水平有关，从而可调节泪腺局部炎症反应、抑制泪腺细胞凋亡。密蒙花中的黄酮类、三萜皂苷类中的蒙花苷、芹菜素、异洋丁香苷有较强的抑菌作用。 三、 临床新用 1. 治疗干眼症 密蒙花提取剂滴眼液，能维持泪腺基础分泌量和泪膜的稳定性，从而改善干眼症患者的泪腺分泌情况[甘肃中医，2010，27(2):65-68]。 2. 治疗急性卡他性结膜炎 密蒙花散加减（密蒙花、僵蚕、蝉蜕、鱼腥草、羌活、刺蒺藜、车前子、石决明、木贼、夏枯草、菊花、桑叶、薄荷），水煎服，每日1剂，分两次服。可抑菌消炎，明目止痒，治疗卡他性结膜炎疗效好[实用中医药杂志，2009，4:1]。 |
|
|
