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扁豆(《名医别录》）
为豆科1年生缠绕草质藤本植物扁豆的种子。主产于湖南、安徽、河南，以及江苏、四川等地。我国南北各地都有栽培。立冬前后采摘成熟荚果，晒干，取出种子，再晒干。药材形状：气微，味淡，嚼之有豆腥味。以饱满、色白者为佳。炮制品有生扁豆、炒扁豆。 【历史】扁豆最早载于《名医别录》，名“藕豆”。其异名有白扁豆（《药性论》），南扁豆（《滇南本草》），沿篱豆、蛾眉豆（《本草纲目》），凉衍豆(《本草乘雅半偈》），羊眼豆（《药品化义》），膨皮豆(《广州植物志》），茶豆（《江苏植物志》），南豆（《陆川本草》），小刀豆、树豆（《四川中药志》），藤豆(《中国药用植物图鉴》）。 《名医别录》谓其“主和中下气”。《药性论》增入“主解一切草木毒”。《日华子本草》首言“补五脏”。《图经本草》则言本品“主行风气，女子带下，兼杀一切草木及酒毒，亦解河豚毒”。《本草纲目》总结本品“止痢、消暑、暖脾胃、除湿热、止消渴”。《本草备要》《本草从新》进一步总结本品具有“补脾除湿、消暑”的作用。至此，对扁豆的功用认识趋于完善。 【性能】甘，微温。主归脾、胃经。 【功效】健脾化湿，和中消暑，解毒。 【应用】 一、脾虚夹湿证 扁豆味甘，入脾，既能益气健脾，又能化湿和中。脾胃虚弱、湿浊停滞，而见食欲缺乏、体倦乏力、呕吐或泄泻等症，多用本品配伍党参、白术、茯苓等药，健脾除湿，如《太平惠民和剂局方》参苓白术散。若小儿脾虚湿滞而畏食者，可与白术、砂仁、鸡内金等配伍，健脾除湿开胃，如《中医秘单偏验方妙用大典》增食灵。若婴儿脾虚夹湿腹泻者，可配伍苡仁、鸡内金，共炒黄研末调服（《中药现代临床应用手册》）。若妇女脾虚湿滞带下者，单用为末冲服，或配伍山药(《偏方大全》）或配伍芡实（《中药食疗学》）。若脾虚湿滞肥胖者，配伍茯苓、苡仁、陈皮等药，健脾除湿、化痰消肥，如《中医秘单偏验方妙用大典》健脾利湿方。若手掌、足跖出现水疱、脱皮者，可与苡仁、芡实、白术、黄柏等药配伍，健脾除湿，如《实用皮肤科学》健脾除湿汤。 二、暑湿证 扁豆入脾、胃二经，化湿和中，有利于暑湿的祛除。夏中暑湿伤中、睥胃不和，而致恶心、呕吐、腹泻等症，单用；或与香薷、厚朴配伍，如《太平惠民和剂局方》香薷饮。若小儿夏季暑热、经久不退者，可与竹叶、石膏、麦冬、青蒿等配伍，如《百病中医自我疗养丛书》加减竹叶石膏汤；亦可与绿豆、糯米煮粥，长期服用，即《中医秘单偏验方妙用大典》豆米粥。 三、诸毒 扁豆味甘，能解多种毒。若热毒恶疮、连痂痒痛者，单用捣末外敷即效（《肘后备急方》）。若痘毒、全身糜烂者，单用研末，干搽患处，即《中医小儿食物保健疗法》扁豆粉。若砒霜中毒，扁豆生研，水绞汁灌服（《永类钤方》）。若酒毒，多与葛花、白豆蔻、砂仁等同用（《中药学》）。 【用法用量】9~15g。健脾止泻宜炒用，消暑解毒宜生用。 【使用注意】扁豆内含毒性蛋白，生用有毒，加热后毒性大大减弱。 【现代研究】 一、 化学成分 扁豆含蛋白质、维生素B、维生素C、胡萝卜素，还含有植物凝集素、植物钙镁、水苏糖、麦芽糖、棉籽糖等成分。 二、 药理作用 扁豆具有抗菌、抗病毒、提高免疫等作用。其中，扁豆煎剂用平板纸片法对痢疾杆菌有抑制作用；扁豆冷盐浸液对E-玫瑰花结形成有促进作用。扁豆所含植物血细胞凝集素A不溶于水，有抗胰蛋白酶活性，如混于食物中词喂大鼠，可抑制其生长，甚至引起肝脏的区域性坏死;加热后则毒性大大减弱。凝集素B可溶于水，有非竞争性抑制胰蛋白酶的活性，加热也降低其活性。 三、 临床新用 1. 治疗小儿消化不良 扁豆9g、高丽参1.5g、车前子9g、炒山楂12g。治疗小儿消化不良102例，结果痊愈90例、好转8例、无效4例[中药现代临床应用手册.北京：学苑出版社，1993：506]。 2. 治疗阴道炎 扁豆500g、椿根皮500g、鸡冠花120g，共研细末，水泛为丸，每次服6g，1日服2次。治疗滴虫性阴道炎，治愈106例[常见药用食疗.西安：陕西人民出版社，1979：63]。 |
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