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丢魂了,怎么治?(百合病、狐惑病)

 中医知识圈 2018-09-13


  小时候见过丢魂的人,家人天天傍晚的时候为他叫魂,虽然不知道有没有效果,不过后来他长大了。
  今年9月22日,一个我曾经的患者带他的一个亲戚来找我,女性患者,37岁,丈夫陪她一起来的,我跟她打招呼,她好像没看见没听见一样,似乎点了一下头,面无表情。我问她哪里不舒服,她半天才回答:没什么不舒服,就是没劲。然后我问她丈夫,她就坐旁边发呆,好像要睡着的样子,突然又站起来,但没走动,好像还是在发呆。他丈夫说,3年前,有次发烧,拖了10多天才好,但从此以后,她突然变得像失魂落魄一样,讲什么自己都不知道,自己要做什么也不清楚,总是没劲的样子,慢慢地,晚上一会儿睡,一会儿起来,白天有时坐立不安,有时就发呆,没法上班,去医院检查没什么病,一切正常,只查出有点尿道炎,给了点药,吃后好像也没什么反应,人还是那样。于是换了一家又一家医院,依然如故。家在一个小镇上,人们议论可能是精神病,也有人说是鬼上身,还有人说是丢魂了,经过左邻右舍亲朋好友的讨论,结论是丢魂了。有朋友帮他找来叫魂师,又请来丈母娘亲自来叫魂,连续折腾了半个月,好像魂兮归不来。
  我试图跟她沟通,慢慢还是能回答我,她自己说,有时很想吃饭,但有时看到饭就烦,有时半夜好像有人叫她起来做事一样,她就起床干活。大便比较干结,有时便秘,小便黄。舌无苔,舌面偏干。切脉,脉偏细微数,其他挺正常的样子,这让我想起百合病,于是问她:口苦吗?她说:口苦。口腔溃疡,不严重但老也不好。问:阴痒?曾经的尿道炎好了吗?她说:阴痒,而且好像有脱皮溃疡,有些疼,肛门火辣辣的感觉。这让我想起了狐惑病。判断为肝郁气滞、阴虚内热、心肺阴虚、下焦湿热、湿热交替。处方:柴胡、黄芩、生甘草、人参、炙甘草、半夏、黄连、干姜、大枣、知母、生地、百合等。嘱咐他们:先吃5剂,如果一点感觉都没有,就别吃了,或者复诊,或者找别的医生;如果有效果,可以多吃5到10剂。
  国庆回来后,10月11日,他们又来了,这次她看见我就主动带着笑容跟我打招呼,精神好很多,交流也变得自然多了,患者反馈:一共吃了15剂,吃到第2剂时,感觉人有些精神了,睡觉好些了,吃到第5剂时,拉出来好多黑色的大便,然后感觉一下轻松了,胃口也明显好多了,再也没有看到饭而心烦,做事基本能知道自己在做什么了,口腔溃疡基本痊愈,肛门火辣还有点,不过是轻微的,阴部溃疡好些了,但没痊愈,小便多了一些,但还是黄。于是适当调整了一下方子,让她继续吃5到10剂。外加一个外用的方子:苦参、土茯苓、地肤子煎汤外洗。
  10月23日,她自己一个人来了,这次她有说有笑,告诉我,她开始上班了,上次的方子吃了9剂,外用的方子也连续用了9天,感觉好得差不多了,就是精神还不是很充沛,吃饭没感觉香,肛门和溃疡的问题还没好彻底,小便现在不是太黄,大便基本正常了。调整汤药,加大益气健脾的力量。外用方不变。告诉她5到8剂就够了,有时间最好还是来调理一下,因为月经和脾胃有点问题,否则容易复发或者引发其他病。
  10月31日,她给我留言说,药吃完了,感觉不错,本来要过来复诊的,可是单位要出差几天,问我需要注意什么?我告诉她注意休息和饮食就好了。

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