一次在内科值夜班,有个病人,是个70岁的老太,很干瘦的身材,主要是因为慢性肾功能不全尿毒症期收入院,既往有糖尿病病史20余年,我接夜班时,交班的医生说现在病房的病人都还好,没什么特殊的。当时就想今天夜里可以睡个安稳觉了。 晚上8点钟左右,我去巡视病房,那老太说心里有点烦躁不适,其他还好,没有什么出汗,饥饿的感觉等。我当时还听了她的心率,70多次/分,节律整齐,量了血压也很正常,看了近期的化验单电解质基本正常,就安慰她说现在还好,没什么大问题,安心的休息吧。并给了5mg安定她口服。 待夜里12点钟左右,我准备上床睡觉时,也许是一种本能的反应,觉得还是去看看老太一下,到了病房,照顾老太的家属说:老太婆以前总睡不好,今天老太婆睡得挺好的,叫都叫不醒啦。我当时一惊,赶快看病人,真的是呼不醒,赶快叫护士查血糖,同时一瓶糖盐水挂上去,血糖结果提示3.6mmol/l。立即推注高渗糖,病人慢慢的苏醒过来了。 对于老年人,所患病种复杂,有些病在他们身上表现不是很典型,很容易被忽略,很容易出现医疗事故,所以提高警惕, 增强医生责任感,还是可以最大程度的防范的。 |
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