9岁男孩小王最近两个月来感觉左侧下腹部疼痛,经过B超和CT检查发现左下腹腔内有一鸡蛋大小肿物,同时医生在对小王做体格检查时发现他的左侧阴囊内无睾丸存在!经手术切除化验标本后,证实左腹腔内的肿物为左侧隐睾恶性变(癌变)!其实,家长在患儿出生后半岁就发现了患儿左侧睾丸缺无,家长的忽视让可怜的孩子遭罪,造成了不可逆的严重后果。 何谓隐睾症? 小儿隐睾可导致不育症 睾丸十分“娇气”,对热非常敏感,而腹腔中的温度仅比阴囊里高出2~4℃,它就受不了了,很容易出现睾丸上皮萎缩。结果,要么导致不能产生精子,要么产生的精子活力不足,并且,由于长期受腹腔较高温度的影响,睾丸上皮细胞还可能发生恶变,形成恶性肿瘤。 首先看小儿阴囊发育是否对称,阴囊发育不对称是单侧隐睾的主要表现之一,如果是双侧隐睾则阴囊发育小; 其次触摸睾丸是否在阴囊内,如果在阴囊内摸不到睾丸则非常有可能是隐睾。虽然并不是睾丸不在阴囊内就是隐睾,但是家长应提高警惕,及早到医院就诊。 手术在1~2岁时进行最佳 非手术治疗 主要指激素治疗,主要作用是促进生殖细胞转化和促进睾丸下降(睾丸位置越低治疗效果越好)由于激素治疗有很多副作用,近年来颇受争议,受到严格限制。 手术治疗 是最安全、疗效最佳的治疗方法。手术应在2岁左右进行,尤其是双侧隐睾。绝大多数隐睾患儿能一次手术治愈,少数高位隐睾需要2次手术治疗。随着腹腔镜技术的应用,需要2次手术治疗的患儿明显减少。
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