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养生课堂:一日一证之善太息(叹息)

 夏大夫的图书馆 2020-07-29

上期:养生课堂:一日一证之多梦(三)


善太息(叹息)

[概念]

太息,又称"叹息"。善太息是指患者自觉胸中憋闷,每以长声嘘气为舒的一种症状。


本症与"嗳气"不同。嗳气是指胃气上逆嘎然有声的表现;太息则是气机郁滞不利,而得长叹为快的症状。


 证候分型之

肝郁善太息:胸闷不舒,长嘘叹气,胁肋胀满,神情默然,纳少,口苦,眩晕,苔白,脉弦。

气虚善太息:常欲叹息,短气自汗,倦怠乏力,纳少,舌质淡,舌体胖,苔白,脉细。

证候分析之

肝郁善太息与气虚善太息:前证太息由于情志所伤,所欲不遂,或强烈精神刺激,肝气郁滞,失其条达,故见胸闷抑郁,每欲叹息则胸宇得舒。临床尚有情绪低落,神情默然,胁胀纳呆等肝郁症候。治宜疏肝理气解郁,方选柴胡疏肝散、逍遥散等。气虚善太息,由劳伤过度,或久病失养,而致气虚;气虚则宗气不展,欲得叹息而后快。临床除常叹息外,还有短气自汗,神倦乏力,舌质淡,脉细等气虚症候。治疗宜补中益气,方选保元汤、补中益气汤等。

太息常伴胸闷,惟胸闷而欲太息为舒,而胸闷常因气机不利所致。肝郁则失其条达致气机郁滞,气虚则气运不能舒展致气机不利。前者属实,后者属虚。根据症状特点,两证不难鉴别。

[文献别录]

《证治准绳.杂病》:"经云:黄帝曰,人之太息者何气使然。岐伯曰:思忧则心系急,心系急则气道约,约则不利,故太息以出之。……又云胆足少阳之脉,是动则病口苦,善太息,视盛虚实寒热陷下取之是也。"


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