375脐突

375脐突

[概念]

脐突，即肚脐突出。本症，古医籍记载多属初生儿疾患。危重病人，亦有见脐突者，不在本条讨论。

[鉴别]

常见证候

积热脐突:小儿初生，肚脐突出，红赤肿大。

寒湿脐突:小儿初生旬日后，肚脐忽然肿胀，不赤，捻动微响，或惊悸啼哭。

鉴别分析

积热脐突与寒湿脐突，两者病因、病机有先天、后天之别，发病时间具早晚之异。积热脐突乃儿在胞胎中受热，热蕴腹中，不得发泄，冲入脐中所致，故初生即发脐突。寒湿脐突系婴儿稚弱、洗浴时看凉受寒，寒湿之邪侵袭脾胃，郁于脐部，故发病多在生后十余日间。二者症状不同，治法亦异，积热脐突，红赤肿大，治宜清热解毒、祛风消肿，方用犀角消毒饮。寒湿脐突不赤，捻动微响，治宜利水渗湿，散寒止痛，方用白芍药汤加薏苡仁，或用二豆散，外用外消散。

[文献别录]

《医宗金鉴幼科杂病心法要诀初生门上》脐突注曰:'最忌寒凉之药敷于脐上，恐寒凝毒热，反为害也'。

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