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你不可不知的强迫症

 紫金港闲云野鹤 2018-09-14

对于多数人而言,偶尔回去再次检查一下厨房的煤气是否关掉,或是车有没有上锁都是十分正常的。但如果你患有强迫症(obsessive-compulsive disorder, OCD),这些强迫观念与强迫行为将逐渐吞噬你的日常生活。也许你做了很多努力去改变这些问题,它们似乎都无可动摇。然而通过治疗,并结合一定的自助手段,你可以摆脱这些不必要的想法和非理性的冲动,重新掌控你的生活。


再谈强迫症

在以往绿丝带的发布中我们也曾介绍了强迫症和其症状表现,大家可以通过链接先回顾一下:

 


如果你患有强迫症,你很可能早已意识到到你的强迫观念与强迫行为是非理性的,但即便如此,你仍感到难以抗拒它们、从中挣脱。就像卡在唱片机上的唱针一般,强迫症会使你的大脑陷入某一特别的想法或冲动而无法自拔。



如:你可能会为了确认门是否关掉而检查20次,或反复洗手直到皮肤被磨破。尽管在进行这些重复行为时,你并不会因此而感到愉快,但它们却可以暂时性的缓解强迫观念所带来的焦虑。你可能因此回避那些会触发或加剧强迫症状的情境,或试图用酒精或药物进行缓解,但这些方式都不会真正地给予你帮助。你似乎无法逃脱你的强迫与冲动,但事实上有很多方法可以帮助你重新夺回对大脑的掌控权。




治疗方法
  • 认知行为治疗

认知行为疗法是最为有效的治疗强迫症的方式,它包括两个部分:

1)暴露并干预反应

暴露并干预反应(exposure and response prevention)会让你反复接触触发强迫症状的情境。在这一情境中,你将被迫抵制你通常会进行的那些能够缓解焦虑的强迫行为。



例如,如果你的强迫行为是反复洗手,你可能会被要求去触摸一下公共厕所的门把手,然后不允许洗手。在这一令你焦虑的过程中,想要洗手的冲动会逐渐开始自己消失。通过这种方式,你会意识到你不需要完成那些清洁仪式来缓解焦虑,你实则能在一定程度上掌控你的强迫观念与强迫行为。研究表明,暴露并干预反应实际上可以“重新训练”你的大脑,永久性地减少强迫症状的发生。



2)认知疗法

认知疗法(cognitive therapy)专注于处理你的那些灾难性的念头和过度的责任意识,重点之一在于教会你运用健康而有效的方式来应对你的强迫性思维,而非诉诸于强迫行为。


  • 其他治疗方法

除了认知行为疗法,以下治疗方式也被用于强迫症的治疗:


药物治疗 – 足量的药物治疗有助于缓解强迫症状,特别是在严重焦虑的患者,会因为焦虑而难以完成心理治疗,影响疗效,可以通过药物治疗改善焦虑。

家庭治疗 – 强迫症常常会影响患者的家庭生活与社会调适能力。家庭治疗有助于患者的家庭成员更好地了解这一疾病,减少家庭冲突。同时,它也可以督促并教会家庭成员如何帮助患有强迫症的亲人。

团体治疗 – 在治疗师的指导下通过与其他强迫症患者进行交流与互动,团体治疗可以为你提供支持与鼓励,减轻孤立感。


 P.S. 你的强迫症是否与过去未能平复的创伤有关?

对于一些强迫症患者而言,他们的强迫症状,如强迫洗涤或收藏是为了应对过去的创伤。如果你患有创伤后强迫症(post-traumatic OCD),只有当症状背后的创伤被触及并解决时,认知行为疗法才可以发挥其作用。

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