边天羽精选医案之毛囊炎

毛囊炎

毛囊炎(BacterialFolliculate)系整个毛囊细菌感染发生化脓性炎症。病原菌主要是葡萄球菌。

病史：张XX,男，50岁。门诊病人。后头、颈背部发生毛嚢炎皮损已8年，剧痒，曾用各种抗菌素有暂效，但反复发作。脉滑少力，舌质红，苔黄腻。诊1980年11月开始应用扶正消炎冲剂(由扶正消毒饮中药改制成的颗粒冲剂)，早晚各一包，一周后皮疹人部消退，又服两周，配合外搽合柳酊而痊愈半年后随访未复发。

西医诊断：毛囊炎

中医诊断：发际疮

中医辨证：皮肤毒热证兼有气虚证

治法：清热解毒、补气养血法

方药：扶正消毒饮

组成：黄芪、当归、野菊、双花、连翘、公英、地丁。

外用药：氯柳酊

初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始，以后迅速发展演变成丘疹性脓疱，中间贯穿毛发，四周红晕有炎症，继而干燥结痂，约经1周痂脱而愈，但亦有反复发作，多年不愈，有的亦可发展为深在的感染，形成疖、痈等，一般不留瘢痕。

以上两例患者，病情迁延，反复发作，正邪相搏，正虚无力驱邪外出，邪留体内，化火伤阴，导致气虚，脉象无力是为佐证。舌苔黄，一派火热之象。边老以黄芪补中益气，现代药理研究能增强和提高机体免疫力，当归为补血之要药。正合气为血之帅，血为气之母之意。野菊、双花、连翘、地丁清热解毒，公英清热解毒、消肿散结。

选自《边天羽》

此医案由李正风整理