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治病引子最为先，引子便是先行官。接下来我们一起来学学中药里的先行官——药引子。 笔者知道药引这个概念不是读大学的时候，是读中学时，读了文学大师鲁迅在他的名篇《药》中，有“用人血馒头为药引，治疗肺痨”的情节。“人血馒头做药引”这是多么恐怖的一件事，但也反映了人们对于引药入经，用特别的药起特别的作用有很深的理解。 其实，“药引子”是实实在在存在并有中医学依据的。中医里所说的药引，是引药归经的俗称，指某些药物能引导其它药物的药力到达病变部位或某一经脉，起“向导”的作用。有“药引子”的帮助下，方药可起到事半功倍，甚至可改变整个方剂歌剧的作用。 药引子的历史典故 明朝洪武年间，浙江萧山有个叫楼英的郎中，出身医药世家，7岁就在父亲身边苦读医书药典，20多岁便挂牌行医。 时马皇后生病，脸色青黄，得的却不是疑难杂症，以楼英看来，只不过是多食引起脾胃不和，痰浊阴滞而已，只要用大黄、莱菔子一类极普通的药就可治愈。但朱元璋遍请名医无人能治，楼英在洞悉宫廷世故之后，提笔写道：“莱菔子三钱，皇上随身玉佩做药引”，解了马皇后的富贵病。 为什么“药引”用玉佩、奇玉为引呢？原来《神农本草经》、《本草纲目》等古代医药名著中都有记载：玉石咸寒，有除中热，解烦懑，润心肺，助声喉，滋毛发，养五脏，安魂魄，疏血脉，明耳目等疗效，马皇后积滞必生内热，用之为引，正合病机。 药方药引子在《红楼梦》中也有体现，如宝钗姑娘服用的冷香丸。冷香丸是将白牡丹花、白荷花、白芙蓉花、白梅花花蕊各十二两研末，并用同年雨水节令的雨、白露节令的露、霜降节令的霜、小雪节令的雪各十二钱加蜂蜜、白糖等调和，制作成龙眼大丸药，放入器皿中埋于花树根下。发病时，用黄柏十二分煎汤送服一丸即可。 还有宝哥哥给一身多病楚楚动人的林妹妹开了一个药方：“头胎紫河车，人形带叶参，三百六十两不足龟，大何首乌，千年松根茯苓胆。”这副奇珍异宝的药方所需的药引子必须得用古墓里的珍珠。 药引的作用 有言道：“兵无向导则不达贼境，药无引使则不通病所”。“药引”在方剂汤剂中起着重要的作用。 中医学认为，经络是人体气血运行的通路。气血通过全身经络，通达表里、脏腑，营养四肢百骸、筋骨皮毛。经络使人体内外表里形成了一个统一的有机整体。“药引”犹如向导，它将诸药引向某经络脏腑及身体部位进行针对性治疗。也就是说“药引”的特殊作用，是引导药力直达病所，有向导之妙用。 药引的种类 1.药引按辨证分 疾病按六经辨证分，如治太阳经病用羌活、防风；阳明经病用升麻、葛根；少阳经病用柴胡。同一种病不同的经络辩证，引经药不同如偏头痛，太阳头痛；羌活，川芎，阳明头痛：葛根，白芷；少阳头痛：柴胡，黄芩，川芎；厥阴头痛：吴茱萸，藁本；少阴头痛：细辛，独活。 按三焦辩证分，例如桔梗开宣肺气，引药上行，上焦病变多用；牛膝补肾强筋，引药下行，下焦病证可投。大枣能益气补中、养血安神、调和药性，使用甘遂、芫花、大戟等峻烈药时，常取大枣缓和药性，同时可以补中焦之脾。 按寒热辩证分，如生姜有发汗解表、温中、温肺止咳之效，治疗风寒感冒、胃寒呕吐时，常用生姜2～3片为引。葱白能散寒通阳、解毒散结，治疗感冒风寒、小便闭塞不通时，常用葱白5～7根为引。而在辛温解表药中，同时加入生姜、葱白，则更增强发汗解表作用。 按虚实分，如虚者，治疗肾阴亏虚的六味地黄丸、杞菊地黄丸，宜用温淡盐开水送服，取其咸能入肾之功。实者，食醋能散瘀止痛、收敛固涩，治疗妇女带下、血热崩漏、蛔虫腹痛病症时，常取食醋一汤匙作药引。虚实夹杂者如红糖能补血、祛瘀，治疗产妇恶露不畅、小腹冷痛等症时，常取红糖为引。 2.药引按部位分 引药达上肢：桑枝、桂枝； 引药达左上肢：桂枝； 引药达右上肢：桑枝； 引药达颈部：葛根 ； 引药达背部：姜黄、防风 ； 引药达腰背部：杜仲、川断； 引药达胸腹部：木香、砂仁； 引药达少腹部：小茴香、艾叶； 引药达下肢：木瓜、牛膝、鸡血藤、防已； 引药走督脉：狗脊； 引药达皮肤：蝉蜕；引药入胃：半夏； 引药入肺：桑白皮； 引药入肝：柴胡、香附子、当归； 引药入心：丹参、黄连、菖蒲 ； 引药入脾：苍术；引药入骨：威灵仙。 3.外用之物为药引 药引子多是随内服汤药使用的，但还可将外用的“醋麸”、“热瓦”、“火针”等作为药引子使用。 “童便”，现在虽然不大常用，但健康卫生的童便在一些山区、农村还在使用，它的清热凉血作用不庸否定。 “酩馏”，即酩馏酒，就是黄酒，有活血通经、祛风散寒的作用，常作为治疗颈肩腰腿痛的药引。“醋麸”，就是将麦麸用醋炒热，起到热敷温熨、散寒止痛的作用。 “热瓦”，即将盖房用的瓦烧热，外用毛巾包裹，以待温热适度而枕之，以达到温通经络、活血止痛的效果。 火燃神针，即火针，是针灸的绝技，现在已很少人能掌握应用。 处方用药时，若能正确应用药引，往往有事半功倍、药到病除之效。 想了解更多中医知识，拜名师学中医，请添加咨询师vx：jinhuatuoc，获取更多资讯！ |
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