引起耳鸣(功能性耳鸣)的病因虽多，但不外有内伤和外感之分。内伤病机多为恼怒化生风火，伤损少阳肝胆，风火循经上逆，以致耳窍闭阻；或惊恐伤肾，肾虚气弱，精气不能上养清窍，耳窍不利。外感病机多为风邪侵袭，壅遏清窍。耳鸣有虚实之分。《景岳全书》说：“凡暴鸣而声大者多实，渐鸣而声细者多虚；少壮热盛者多实，质清脉细，素多劳倦者多虚。”《医贯》也说：“耳鸣以手按之而不鸣或减轻者，虚也；手按之而愈鸣者，实也。”石菖蒲味辛苦、芳香，性温，归心胃经，具有化湿开胃、开窍豁痰、醒神益智的功能。其辛可制风，芳香能醒心神，辛温相加可上开清窍，苦可燥湿化痰，辛开苦降，能上能下，善治耳鸣耳聋之证，实乃开通耳窍之圣药，为历代治耳病之良药。所以《名医别录》谓其“聪耳明目，益心智”；唐代医药学家甄权在《药性论》也中称，石菖蒲主治“耳鸣”。因此，石菖蒲为开耳窍之佳品，可作为耳鸣的治疗专药。
