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(6) 妇儿医案朱曦琴子宫肌瘤、卵巢囊肿秘方-----《坤宝消瘤丸》

 昵称30666632 2018-09-16

zhuxi86420

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前几天接诊了一个因为子宫肌瘤而切除了子宫的患者,才38岁,子宫切除不到一年,老公就找了个小三把孩子甩给了她离了婚。我不能去批判人家的婚姻,但要是当初她早点选择中医治疗,结果也许不一样,所以女人先学会爱自己才能赢得别人的爱。

子宫肌瘤在中医属于“癥瘕”范畴。很多医生都习惯让患者直接服用枝茯苓丸,长期服用枝茯苓丸对子宫肌瘤取效的却只十有一二。为什么我说桂枝茯苓丸对于子宫肌瘤是杯水车薪呢?《金匮要略》的原文:“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月衃也。所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之”。
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张仲景当年拟定这个药方时是专为怀孕的妇人设计的,因妇人当时情况非常特殊,为了既能消除癥瘕,同时又不影响到胎儿,所以他在开方时是小心翼翼、如履薄冰,为了顾虑周全设计出了桂枝茯苓丸。大家再看桂枝茯苓丸的组成:桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药,这几个药里根本没有很峻猛的软坚散结的作用,再加上药丸做成如兔屎大,每日食前服一丸,用量也是很轻。对消肌瘤的作用更是非常小的,对于很小的子宫小肌瘤,尚可用本方治疗,并且要坚持服用很长时间才能取效,对于1-2cm以上较大的子宫肌瘤和卵巢囊肿,却无攻伐之力,难以把它消掉。

关于癥瘕的治法,《素问・至真要大论》提出的“坚者削之,客者除之,结者散之,留者攻之”。所以我在治疗子宫肌瘤时采取“活血化瘀,散结消癥、逐瘀”为主,攻补兼施、祛瘀扶正贯彻始终,大一点的肌瘤也可以短时间消掉。下面就是朱曦琴中医师治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿等病的一个经典药方,很多患者服用此方子宫肌瘤、卵巢囊肿、附件囊肿等由大化小、由小化无、免除了手术的痛苦。

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坤宝消瘤丸

【组方】人参60g 桂心120g 桃仁120g 炒干漆30g 水蛭30g 虻虫30g 蛴螬30g 穿山甲30g土瓜根120g 赤芍120g 丹皮120g 吴茱萸60g生神曲100g 茯苓150g 生鸡内金100g 海藻150g 芒硝30g 干地黄120g 牛膝120g。

【功效】活血逐瘀、化痰消瘤、扶正固本。

【主治】子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、附件囊肿、月经不通、腹胀瘕痛。

【用法用量】以上药粉碎成细粉,制作成药丸。每次9克,一天二次,早晚饭前黄酒送服最佳。

【注意事项】孕妇禁服;经期停服;崩漏患者慎服;如果经血过多,经期可以服用三七粉;对干漆引起皮肤
过敏者停服。
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【方解】此方为桂枝茯苓丸合大黄蜇虫丸加减而来。方中桃仁、干漆、水蛭、虻虫、蛴螬、穿山甲活血通络,消散积聚,攻逐瘀血;土瓜根清热解毒,消肿散结,行血破瘀;丹皮、赤芍活血以散瘀,又能凉血以清退瘀久所化之热,(此方由朱曦琴中医师原创首发)吴茱萸暖宫祛寒;神曲可健脾消食,消痰之功;茯苓甘淡平,健脾益胃,扶助正气,渗湿祛痰,以助消癥之功,健脾益胃,扶助正气;鸡内金、海藻、芒消、消痰、软坚散结,专破血化之水;干地黄滋阴清热,益肾生津;牛膝与活血攻下药配伍有利于祛瘀血;方中有多味虫药,其善攻伐破结,佐以人参、茯苓、桂心匡扶正气,行药力而不耗正气也。诸药合用共奏祛瘀血、清瘀热、滋阴血、消痰结,而固本之效。

一般患者服用一星期左右腹部微有疼痛,是药效燥动病位的原因,个别患者服药期间甚至还排出如粘痰样大便,腹痛腹胀见消,渐见腹平复。中医子宫肌瘤需坚持服一段时间药,才能达到更好的治疗效果。

【医案举例】

张某,女,32岁。已婚,近年来月经来潮量多如涌,腹痛,有血块,B超显示子宫肌瘤子宫肌瘤(5.6×5.4×4.5cm,6.5×5.8×5.2cm),因年纪尚轻,对手术有顾虑,而来我处寻求中医治疗,四诊:气瘀抟结,冲任损伤,经来腹痛,胸痞腰酸,脉细弦,舌紫苔薄,症属癥瘕,体质尚壮,给予坤宝消瘤丸服用后经1个半月治疗,复查肌瘤已明显缩小。继服坤宝消瘤丸2个半月,复查肌瘤只有1.2×1.4×0.5cm,共服5个多月肌瘤全消,并且之前脸上因为内分泌不调引起的黄褐斑也消除了。

坤宝消瘤丸方中药材因有多味虫类药,性攻烈猛,必须做成药丸服用,且此中药多为冷门药材,如果您在配药中遇到困难,不能配全,请微信联系朱曦琴医生。

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