李兆申：上消化道癌治疗进展，胃癌如何筛查与检测

李兆申教授

中国人健康“第一杀手”

·50年代—传染病

·60、70年代—呼吸系统疾病

·80、90年代—恶性肿瘤

·00年代—心脑血管疾病

中国胃癌新发与死亡情况

每天有1095人确诊为胃癌！

每天有959因胃癌而死亡！

不同分期胃癌患者的5年生存率

我国胃癌高危人群

符合滴1条和2~6中任一条者为筛查对象

1.年龄>40岁，男女不限

2.胃癌高发地区人群

3.H.Pylori感染者

4.患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病

5.胃癌患者一级亲属

6.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）

胃癌发生机制

（胃癌的发生是多种因素共同作用的结果）

各种胃癌筛查方法的比较

胃癌的筛查方式中，与其他筛查方式相比，内镜的胃癌检出率最高

胃癌患病风险评分系统（0~13分）