|
肾结石多发生于青壮年，男多于女，南方多于北方。 【病因与发病机理】 现已知结石与饮食、地理环境、气候有关，而尿路异物、梗阻、感染是结石形成的诱因。此外全身代谢性疾病，如甲状旁腺机能亢进和高尿酸也与部分结石形成有关。 【诊断】 一、临床表现 （一）症状：突发性腰背部或侧腹部剧烈绞痛，可向下腹部或会阴部放射，常伴血尿。 （二）体征：患侧肋脊角叩击痛。 二、实验室及器械检查 （一）化验：尿检（URA）有红血球。 （二）腹部平片：90%以上可见肾结石在X片上显影。 （三）B超：可清晰看到结石，尤其是阴部结石。 （四）静脉肾盂造影：可显示结石部位。 【治疗】 一、西医 （一）对症治疗：肾绞痛发作时用止痛剂。 （二）结石小于1cm，多饮水，服排石冲剂可令其自行排出。 （三）结石大于1cm不能自行排出，可选用体外冲击波碎石。 （四）结石大于3cm或呈鹿角状，则可先经皮肾盂镜碎石尽量取石，2-4天后再进行冲击波碎石治疗。 二、中医 （一）湿热蕴结：八正散加减。 （二）气滞血瘀：沉香散合五淋散加减。 （三）脾肾亏虚：右归饮加减。 【预防】 一、大量饮水，每日3000ml以上。 二、针对病因治疗，防止复发。 |
|
|
