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阿青给我留下的印象很深，主要是三点：其一，他是因为腰椎间盘突出症手术治疗后发生感染，反复手术期间长期服用镇痛药泰勒宁而上瘾，来我们这里前每天服用的剂量达50多片，换句话讲，他其实是医源性药物依赖的患者，也就是说是因为治疗疾病过程中服用药物而导致的药物成瘾，并非滥用所致；其二，他是北京人，已经30多岁，给我的感觉其毅力不亚于常人，但是在北京已经去过多家医院包括北京安定医院，都无法真正让他摆脱掉这个药物，曾经陷入绝望之中；其三，来到我们这里做完UROD以后，他感到全身非常轻松，对于治疗效果感到不可思议，一次团体时，他以“纪念白求恩”的歌曲为基调，填词，写了一首歌送给我，并让人做成一块匾，歌曲名叫“神医何日辉”，呵呵，这是对我很高的褒奖。 实际上，我在临床上碰到的医源性药物依赖的病人也不少。比如09年我曾经接诊过一个曲马多成瘾的女患者，四川人，40多岁，是由于乳腺肿瘤手术后服用曲马多镇痛而上瘾，平均每天的剂量在300mg左右，剂量并不大，但是这足以引发她出现严重的戒断症状和心理异常，因为一个戒毒所治疗错误，用美沙酮给她治疗，最后差点导致自杀，是她在广州工作的儿子带她来治疗的。治疗结束后她还曾经与我一起去过北京，接受过央视《健康之路》的采访，节目很精彩，也很震撼，遗憾的是由于节目组的领导在国庆60年大庆的压力之下，不敢播放，胎死腹中，少挽救了多少人！因为，08年走近科学对我们的采访《被药物控制的人》播出后，至今影响力仍在，前前后后近千人因为这个节目而来到我们医院就诊。 阿青与这些病人相比，他留给我的印象更深。 阿青本来只是一个腰椎间突出症的患者，在北京某医院做了手术，手术本身也很成功，没想到的是术后发生感染。伤口长久不愈，反复做了5次手术，时间长达3年，期间伤口疼痛难忍，医生给他开了泰勒宁镇痛。泰勒宁，通用名叫“氨酚羟考酮”，常用于普外科和肿瘤科，适用于术后痛、创伤痛、烧伤痛、关节痛、神经痛、头痛，缓解由扭挫伤、骨折、椎骨间盘移位等各种愿意引起的中度和中度急慢性疼痛，特别是手术后疼痛，癌痛等。主要成分是羟考酮，这是一种与吗啡作用类似的半合成的麻醉类镇痛药，也就是说其实这是一种很好的镇痛药。据国际麻管局的报道，美国处方药滥用成瘾问题很严重，而羟考酮是滥用最常见的一种处方药，而我们国家现在也出现了这个问题。再说阿青，3年后他的手术伤口的问题终于解决，但是他却对泰勒宁上瘾了，而且服用的剂量越来越大，最后达每天50多片。他非常痛苦，因为上瘾后，他的性格发生了很大变化，变得脾气暴躁、不愿意与人交流，人也变得自卑起来，婚姻也出现了危机。他只能求助于医生，但原来做手术的医院的医生面对这么棘手的情况束手无策。无奈之下，他只能去北京一些医院的戒毒科或戒毒所，但是他们普遍的是给他服用美沙酮，美沙酮也是一种麻醉性镇痛药，换汤不换药，结果出院后因为无法忍受美沙酮的戒断症状，最终还是重新吃回泰勒宁。绝望之下，他的朋友在网上查到了我们这里，看完央视走近科学对我的采访“被药物控制的人”之后，热泪盈眶，他后来告诉我，因为他看到了希望，他知道我能够救他。于是，在安排好家里的事情后，在朋友的陪伴下，他飞到了广州。 由于提前已经电话联系过，而且又是半个老乡（俺是北京人的女婿），加上阿青的性格本来是很开朗的，见面时我们禁不住拥抱了一下。与阿青当面交流过后，阿青安心地住了下来，开始接受系统地治疗。由于他服用的泰勒宁剂量太大，所以我们一开始就按照常规，先用替代疗法进行药物治疗，但是我们不用美沙酮（实际上，我们科室连美沙酮这个药都没有，这样我就强迫临床医生提高治疗的技术）。时间过得很快，大约10天后，阿青的戒断症状已经比较轻了。一天，阿青提出在全麻排毒前要出去一下，我的直觉告诉我，可能是他的心瘾现在很大，试图出去服用人生最后一次泰勒宁，我遇到过不少这样心态的患者，所以，我断然拒绝，但是安慰了他一下，也告诉他我们的规定：在排毒后3天之前都不能外出。阿青显得很无奈，失望之余我感觉到他有一丝的如释重负的感觉。也许良知已经发挥作用，我们帮助他战胜了他的冲动。 UROD（全麻下超快速脱毒）当天，阿青显得既紧张有兴奋，查房的时候，他的心理医生向我汇报说，阿青的心态调整地还不错，现在已经能够接纳自己，自信心强多了，但是面临婚姻方面的问题，还需要进行进一步的干预，由于他的妈妈没有来，需要电话与他妈妈交流一下。UROD进行地非常顺利，结束后从UROD室出来的时候，虽然那个时候意识还不太清楚，但是阿青显得很安静，没有出现烦躁。大约1小时后，阿青已经很清醒，并下地走路了，他显得有些疲惫，但是可以看出来心情很轻松。 阿青的身体恢复地很快，排毒后第二天查房的时候，他自述这是3年多来第一次感到这么轻松，身心轻松。他看我的眼神，有感激，有激动，还有喜悦。我也通过电话与他的母亲交流了一下，让她真正了解这个病，了解阿青的心理状态，对我们的治疗也给予了解释，也希望阿青在回到家以后，能够得到她的更多支持，并把出院后的问题向她交代了一番。可以感觉得到，阿青的妈妈很开心，看到儿子的康复终于有眉目了，开心是很自然的反应。 阿青的心理治疗进展地很顺利。一个周五的下午，按常规是我带领患者和家属做团体的时间，在分享的环节，阿青提出来他写了一首歌送给我，并在音乐的伴奏下开始吟唱。原来他按照歌曲《纪念白求恩》的的节奏配了歌词，以此来表达对我的感激之情： “有一个山东人他不远千里来到广州，把戒毒病人的戒毒治疗当做他自己的事业。这是什么精神，这是为人民服务的精神，这是什么精神，这是乐于助人大公无私的精神。不远千里，你带着戒毒的希望。何式脱瘾法你拯救心灵的创伤。兢兢业业，你拯救了许多病人，永永远远您在我们心上。神医何日辉，全麻下超快速脱毒，神奇快速去除心瘾！” 阿青的歌声虽然并不是很动听，但是这是他的心声，唱完之后，全体人员禁不住热烈鼓掌。反而是我有些不自然了。我表达了对阿青的感谢，同时也谈了我的看法。我并不认为自己是白求恩式的人物，因为我觉得我的付出还达不到他的程度，我也不认为自己是神医，虽然许多患者和家属对我心存感激，尤其是他们有在外面就诊不断遇到打击的经历时更是如此。我只是觉得自己特别理解这些患者和家属，特别理解他们的痛苦、无奈，甚至绝望。也了解他们内心深处对幸福的渴望。我只是利用我多学科的知识，进行整合，并以一颗真诚地心、大爱之心面对他们，并带领出一个团队共同为他们服务，终结他们的家庭痛苦，让爱在家庭中重新有秩序地流动起来，从而让他们能够真正感受到爱、亲情，感受到幸福。 几天后，阿青出院时间还没用到，但因为要解决婚姻方面的问题，他必须要回家。阿青临走之前，将这首歌曲“神医何日辉”让人做成一块匾，并做了一副锦旗送给我们，我也很感动，不是因为什么神医的称号，而是因为我们之间流动的是真情和爱。 阿青出院了，我们按照常规为其举办了“毕业”仪式，阿青很感性，面对相伴多日的病友和我们医务人员，眼睛都湿润了。我们用力地拥抱了一下，他很坚定地看着我，表达着对我的感激之情，我拍了拍他的肩膀，说了句：“兄弟，好样的，等我到北京的时候去找你！”。阿青离开了医院，他的背影看上去是那么地坚定和有力量。 我期待着到北京与他的见面，那个时候，他不再是患者，我也不再是神医，我们是兄弟，是这一生有缘分相识相知的两个灵魂，我期待着这样的相见。 |
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