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速效救心丸新用总汇

 循天园 2018-09-18

    速效救心丸主要成分是川芎和冰片。其中川芎味辛, 性温, 有行气开郁、活血止痛的功效, 是最常用的活血化瘀中药之一。《本草纲目》称川芎为“血中之气药”, “上达颠顶, 下通血海, 中开郁结”;《本草正义》称川芎“血之行气, 为之疏通”。这充分说明川芎有辛温走窜、活血化瘀、祛风止痛的功能。冰片味辛、苦, 性凉, 入心肺经, “性善走窜开窍, 无往不达, 芳香之气能解一切邪恶”, 具有开窍醒神、辟秽化浊的作用。两药合用, 相得益彰, 能起到理气、活血、通脉止痛的作用, 化淤开窍, 使心脉通畅。 

    现代药理研究证实, 川芎能减少血管阻力, 减轻心脏负担, 直接扩张冠状动脉, 舒张血管平滑肌, 增加冠脉血流量, 改善微循环, 改善急性心肌缺血缺氧。冰片的主要成分是右旋龙脑, 有开窍醒神、清热止痛的作用, 能显著增加血脑屏障通透性, 对脑组织有一定的保护作用, 口服有利于其他药物的吸收, 提高其利用度。

    随着药理研究及临床实践, 发现速效救心丸不仅仅“救心”, 还有延伸应用, 对治疗多种疾病也有较好的疗效。 

    1. 血管神经性头痛、偏头痛、三叉神经痛:

    血管性头痛是由头颅部血管舒缩障碍引起, 以反复发作性头痛为特征的疾病, 症见眼冒金花、暗点、剧烈头痛, 可伴恶心、呕吐、失眠、烦躁等。中医属“头痛”、“头风”范畴,系由风邪、气郁、肝阳上扰于清窍,或痰浊、瘀血阻滞脑络,或阴阳气血亏虚,脑络失养所致。用速效救心丸治疗,尤其是瘀阻脑络型偏头痛疗效更佳。治宜“治血先治风、风去血自通”之法。每次舌下含服速效救心丸6粒, 每日3次, 一般服用3~7日头痛及伴随症状消失。用以治疗颈性眩晕亦取得满意疗效。服法:于头痛发作前l个小时口服15粒, 1个小时后再服6粒;头痛缓解期, 每天早饭后服8粒, 连续10次为1疗程。一般服药5~10分钟后头痛即可缓解, 30分钟左右头痛消失。 三叉神经痛,发作时含服速效救心丸20粒,痛缓时每次8粒,每日3次,7天为一疗程。

    2、带状疱疹后遗神经痛:

    带状疱疹后遗神经痛的根本原因在于受损皮肤的神经轴突 (内蕊) 外露, 这是因带状疱疹病毒喜食神经髓鞘中的粗纤维所致, 导致髓鞘脱落, 内蕊外露, 出现生物电流短路, 使患者出现电击一样的剧痛, 痛苦不堪。服法:口服, 每次10粒, 每日2次。 同时可用速效救心丸20粒,研细末后加适量陈醋调匀,以消毒棉签蘸药液涂擦患处,每日3次,一般用药后当日即可减轻疼痛。

   3、治肋间神经痛。

    肋间神经痛属中医“胁痛”的范畴,疼痛性质及部位与心前区痛相近,只是冠心病、心绞痛其痛在内属里证,肋间神经痛病在腠理为表证,多为肝气郁结,瘀血阻络,湿热蕴结,肝阳不足所致。服用速效救心丸能活血祛瘀、行气止痛。

  服法:患者取端正坐位,舌下含服5~8粒,并作深呼吸运动,直至药物全部吸收。同时,按压患者双手合谷穴,以感到酸、麻、胀为度,每日服药、治疗2次。临床经36例验证,治疗最短1天,最长5天,绝大多数痊愈或显效。

    4. 治颈性眩晕:

    颈性眩晕主要是由于颈椎骨质增生, 椎间隙变窄, 压迫血管, 导致椎基底动脉供血不足, 大脑缺血缺氧而发生眩晕。中医辨证大多属于瘀阻痰结型眩晕, 治疗的关键是解除压迫, 改善脑循环, 纠正大脑缺血缺氧。服法:每次5粒, 每日3次, 于饭后半个小时温开水送服;眩晕发作明显时可舌下含服10~15粒, 7天为1个疗程。

    5. 治脑缺血缺氧

    大脑缺血缺氧时间长, 脑组织受严重损伤, 出现各种代谢障碍, 甚至造成脑细胞酸中毒。造成脑缺血缺氧的主要原因为窒息、急性心肌梗塞、脑动脉硬化、颈椎病等。现代医学认为, 脑耐受缺氧时间不能超过3分钟, 一般缺氧15秒会造成几分钟昏迷, 如果超过3分钟, 就会昏迷几天。假如出现眼前一过性黑朦、视力下降、严重失眠、剧烈头痛、半身麻木等症状时。 速效救心丸与舒脑欣滴丸合用, 对治疗脑缺血缺氧有特殊疗效。服法:口服速效救心丸每次6粒, 加舒脑欣滴丸3粒, 每日3次, 白开水送服。如患者伴有严重的头晕、呕吐等症状, 口服速效救心丸可增加服量至10~15粒。

    6、脑梗塞

    速效救心丸每次10粒,每日3次,15天为一疗程。

    7.中风后遗症

    速效救心丸每次口服10粒,每日3次,一月为一疗程。

    8.脑动脉硬化症

    速效救心丸10粒含化,每日2次,20天为一疗程,其效果优于同类西药。

    9.脑震荡综合症

    速效救心丸,16岁以下每次口服5粒,16岁以上10粒,每日3次。

    10.降血脂

    每次含化或吞服该药5粒,每日3-4次,不再服用任何有降脂作用的药物,服药3周后,至正常,有效率为86.7%。

    11.心血管神经官能症

    急性发作时服10-15粒,平时每日3次,每次5粒,治愈率为54%,总有效率达94%。

    12.抗心律失常。

    中山医科大学、广州中医学院等医疗单位用速效救心丸对心室晚电位患者治疗2周,转阴率为73.33%,而消心痛仅为7.6%。

    13.肺心病

    北京、山东等大医院用速效救心丸每日3次,每次5-10粒,舌下含化或吞服,与常规西药配合治疗慢性及急性发作性肺心病、支气管哮喘等总有效率为90%以上。

    14、口腔溃疡:

    中医认为, 口腔溃疡多为实症, 与脾胃密切相关, 即称为“胃火上炎”, 多发病急速, 溃疡处疼痛较剧。服用速效救心丸, 每次6粒, 一天2~3次, 轻者服药2~4次治愈, 重者6~10次即可奏效。

    15.支气管哮喘

    发作时含化速效救心丸10粒,每日3次,连用7天。

    16. 神经性呕吐:

    此病属中医学呕吐范畴, 多与情志失调有关。郁怒伤肝, 肝失条达, 横逆犯胃, 胃失和降;或忧思伤脾, 脾失健运, 食停难化, 胃失和降, 亦可作呕。服法:舌下含服, 每次3~5粒, 一般用药10分钟左右即可止吐。

    17、呃逆 当打嗝不止:

    可取速效救心丸3~6粒,舌下含服,一般用药3~5分钟即可见效,如仍打嗝不止,可再服6粒。值得注意的是,服药时,可轻轻用手指按摩外耳道或者用力按压双肩等反射区;转移注意力,重复数次深呼吸,亦可辅助止呃。

    18.胃痛

    速效救心丸对气滞胃脘、胃失和降而引起的胃脘胀满、  攻撑作痛连及两胁、嗳气频频等,具有较好理气止痛作用。方法是胃痛发作时,每次含服6粒,如10分钟后未见效,可再服一次。一般服药后10-30分钟疼痛即可减轻。若服用3次以上无效者,当改用其他药物。

    19. 治急性胃肠痉挛性腹痛:

    急性腹痛多因泌尿系结石、胰腺及胆囊的炎症 (并发结石、胆道蛔虫等) 、消化性溃疡等内科疾病所引起的剧烈胃痛、腹痛, 属于中医学“胃脘痛”、“腹痛”范畴。当疼痛急剧发作时, 口服速效救心丸10~15粒, 待疼痛缓解后, 每次取4~6粒舌下含服, 每日3次。 

    20、胆心综合征:

  胆心综合征属中医“心腹痛”的范畴,多发生于中老年女性,表现为右上腹胀痛的同时出现胸痛,甚至胸前区刺痛,并伴随腹痛的好转而减轻,心电图和B超检查可发现心律失常,或心肌梗塞,胆囊炎或胆结石,多为劳倦所伤,致其肝郁气结,脉络涩滞,不通则痛。服用理气止痛、活血化瘀的速效救心丸,取得显著疗效。

    21. 肾结石、肾绞痛:

    由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或肾结石 突然发作时剧烈疼痛, 并常伴有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状。川芎所含的川芎碱对平滑肌有较强的扩张及解痉作用, 能使输尿管扩张, 促使上尿路结石能较快排出体外, 迅速解除由结石引起的肾、输尿管绞痛症状, 故速效救心丸对尿路结石、肾绞痛有一定疗效。服法:舌下含服, 每次6粒, 同时服用排石冲剂1包, 每日3次, 每日饮水1500~2000毫升, 并适当运动。 

    22. 原发性痛经:

    少女一旦开始排卵, 子宫内壁会产生前列腺素, 促使子宫壁收缩、血液供应量因而减少。因此, 造成下腹剧烈抽搐, 引发疼痛, 严重者还可能出现恶心、呕吐、腹泻、便秘、眩晕或头痛等症状。服法:含服, 每次5粒, 每日3次, 于经前5日开始服用至经净停服 

    23. 癔病:

    医学称为转换性障碍, 是一类由明显精神因素解离和转换症状为主的精神疾病, 又称为癔症性精神症状, 病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆, 表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等, 症见突然抽风、口眼紧闭、呼吸困难、呼之不应等, 可立即服用速效救心丸15粒, 舌下含服, 3分钟后患者即可清醒, 2个小时后再含服10粒。

    24. 防治酒精中毒:

    酒精中毒是脑血管疾病, 尤其是缺血性脑血管病的重要危险因素。长期酗酒可导致心血管系统的损害, 诱发多种疾病。速效救心丸所含的川芎嗪能直接透过脑血屏障, 对酒精刺激引起的血管平滑肌有很好的缓解痉挛作用。同时, 可以改善脑缺血后神经细胞的能量代谢, 清除氧自由基, 抗血小板聚集, 对脑神经细胞具有保护作用;冰片可明显增强川芎嗪的解痉作用, 促进有效成分向脑内转运, 快速缓解酒后不适及一些危险症状的发生。饮酒前服用5~6粒速救救心丸, 饮酒后可服用8~10粒, 可防治不适症状的出现和酒精中毒。 

    25. 外用治足跟疼痛:

    取速效救心丸5粒, 研为细末, 与消炎止痛膏混匀, 置于伤湿止痛膏中央, 外贴足跟疼痛处, 再用热水袋热熨患处, 每次15~30分钟, 每日2次。外敷膏药每日1换, 连续敷药5~10天。

    26. 外用治痔疮:

    将速效救心丸40~50粒研末后与京万红软膏调和在一起外涂于患处, 以卫生巾垫于内裤以免污染衣物, 每日敷药1次。这两味中药都是很好的天然透皮吸收促进剂, 能够加速药物有效成分的吸收和利用, 上述两种药物联合应用, 其消肿、止痛效果更明显, 可以大大减轻痛苦。

    服用禁忌

第一,低血压的人群是不能使用速效救心丸的,很多病因会导致低血压,比如严重的贫血,比如严重的消化道出血,咯血,外伤出血等等,低血压会导致心脑血液灌注不足,而速效救心丸本身又有降压作用,会导致血压更低,从而发生危险。

第二,月经过多的妇女或孕妇不能使用速效救心丸,速效救心丸具有抗血小板聚集作用,处于月经期,月经过多的妇女,则不能使用速效救心丸,另外,速效救心丸里的一些成分有可能导致流产,所以孕妇也不能使用。

第三,消化性溃疡未痊愈的不能使用速效救心丸,速效救心丸与复方丹参滴丸一样,含有冰片,冰片对胃刺激很大,所以消化性溃疡未痊愈的最好不用。  

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