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抑郁症的康复标准

 伟大周 2018-09-18

抑郁症的康复标准

 

 

根据2015年的《中国抑郁障碍防治指南》,抑郁症治疗目标是彻底消除症状、恢复社会功能、实现临床治愈、减少病残率。

治疗目标和康复标准是两回事。抑郁症的康复标准是什么?不同的年龄、吃药时间长短不同的人需要多长时间才能摆脱药物,让大脑真正健康,不再恐惧复发?根据多年的帮扶经验,抑郁症康复的标准至少要包含以下几点:

1、     所有的症状都要消失,而且能掌控以后的状态;

2、     不仅本人觉得康复,家庭、朋友、社会交往人员、治疗专业人士等通过本人外显的言谈举止、学习工作状态也认为完全康复;

3、     大脑会比症状出现之前更能应付复杂的学习工作、拥有更丰富的情感、与人交流更加自信、家庭会变得幸福美满;

4、     不再身负抑郁症标签,成为法律完全责任人,也是真正的自由人。

 

首先要明确的是,大脑不健康后会出现各种心理生理症状。抑郁症只是一部分症状的组合,是抑郁症不是抑郁病。以消除抑郁症状为目的各种治疗属于治标不治本。找不到并且消除导致大脑不健康的因素,各种症状还会经常出现,持续伤害人的社会功能。至于病残,就意味着有些症状根本就消除不了。

根据精神医学的抑郁症诊断标准,抑郁症主要是以下症状的组合:

1)典型症状:①心境低落。②兴趣和愉悦感丧失。③精力不济或疲劳感。

2) 常见症状:①注意力降低。②自我评价降低。③自罪观念和无价值感。 ④悲观。⑤自伤或自杀观念(行为)。⑥睡眠障碍。⑦食欲缺乏。

症状越多,构成的抑郁症就越严重,当然前提是这些症状要持续很长时间,人如果不改变原有的生命轨迹就无法摆脱它们。

抑郁症只是从精神医学方面描述了不健康大脑的一些主观症状,实际上不健康的大脑还会出现其它生理客观症状。这些生理症状和抑郁症不是因果关系,不是抑郁症的躯体化。它们主要包括:

  • 肌肉僵硬、行为僵化、呆坐或坐不住;

  • 头痛、头晕、头紧箍麻木、耳鸣;

  • 红、白血球指标偏下限;

  • 收缩压偏低、舒张压偏高;

  • 心悸、打嗝、气短;

  • 肠胃功能差、胃痛、溃疡、腹胀恶心;

  • 关节肌肉疼痛;

  • 皮肤干裂、脚气湿疹;

  • 手脚麻木、走路发虚;

  • 便秘或腹泻;

  • 内分泌紊乱,     

等等

只要上述生理症状存在,就意味着大脑仍然处于不健康状态,抑郁症当然就不可能彻底根除。现在西医内科在用药物消除这些症状的同时也会使用精神类药物消除抑郁症,仍然属于治标不治本。一项针对514例抑郁症患者的问卷调查显示:患者希望在症状、功能和生活质量上痊愈;而符合治愈标准的抑郁症患者中,近50%患者感觉自己仍没有痊愈,抑郁症状改善并不意味着认知功能也会出现类似的改善。

过去中国抑郁症出现的少,主要原因是中医用寒、湿、气虚血亏等症状解释这些心身异常症状。以补养为主,经过一段时间人大多会恢复正常。90年代之前中国医学大多用神经衰弱、神经官能症解释这些症状,同样也是以补养大脑为主,很多人会喝蜂王浆。当时社会环境也不紧张浮躁,大多数人经过休息一段时间后同样会恢复大脑健康。但是当今社会依靠中医的补养方式已经满足不了大脑的需要,所以在治疗抑郁症和生理症状方面被边缘化了。

依据传统中医、当代神经科学、激素平衡理论,张晓平发现了“大脑疲惫与营养缺乏综合征”,初步解释了大脑异常的原因。他和团队已经用神经-行为疗法科学有效地帮助大脑逐步恢复健康,将抑郁症和生理症状消除掉。根据小规模数据统计,神经-行为疗法帮助抑郁症康复的时间从6个月到2年。目前最早记录的完全康复者的康复时间已经超过12年,仍然在持续观察交流中,心身状态当然是越来越好。


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