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“秋老虎,毒如虎”,秋季腹泻该不该用抗生素?

 渐近故乡时 2018-09-18

秋高气爽,天高云淡,小V要出游啦!大家是不是已经在制定和宝宝一同出游的计划呢?但是哦!秋季的小恶魔——轮状病毒,它们可能正虎视眈眈准备进攻我们的小宝贝呢,小V提醒家长们可要做好防护哦!








关于小儿秋季腹泻,我们邀请了上海儿童医学中心小儿消化科邓朝晖主任为大家进行科普解读~不妨来了解一下吧!


01

什么是秋季腹泻?


秋季腹泻主要是秋、冬婴儿因感染轮状病毒而导致的腹泻,这个轮状病毒的生命力极强,即使在50℃的高温下或零下20℃的严寒中都能存活,一到秋天,它就会伺机侵入人体,经口到肠,繁衍“子孙”,很快就成了气候。于是,被它感染的宝宝就腹泻了。



秋季腹泻有两个传播途径:一是粪口途径,二是空气传播。潜伏期1~3天,6~24个月的宝宝是主要的易感人群,但以6~11月龄的婴幼儿发病率最高。



秋季腹泻、普通腹泻与普通感冒

的区别


秋季腹泻

普通腹泻

普通感冒

秋冬季发病

大约一周左右


平均一天拉5~6次,多的达到十数次,大便稀薄,表现为清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,带有少量黏液,无腥臭味。化验大便时有少量白细胞。

季节性不明显

持续3-5天


大便混有奶瓣或是
大便有黏液,消化
不良引起的大便有
酸臭味。

季节性不明显

大约一周左右


与秋季腹泻一样会出现发烧、咳嗽、流鼻涕。不同于秋季腹泻发烧的同时伴有频繁呕吐,普通感冒少有呕吐和腹泻症状。

用消炎药治疗

无效

用消炎药治疗

有效

一般不需要

使用消炎药



02

如何预防秋冬季腹泻



 接种疫苗



目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻还没有特效的治疗药物,接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。这种疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。家长可以在秋季来临时提前给宝宝接种。


教会宝宝勤洗手

对于宝宝来说,手和嘴是最忙活的两个器官,咬东西、吃手指,因此“病从口入”的风险极大,为了最大程度地降低这种风险,家长要常提醒宝宝洗手消毒,使宝宝养成常洗手的好习惯:


  及时纠正不良习惯

有的宝宝喜欢咬手指、吃拳头,有的宝宝喜欢将玩具之类的东西放到嘴里,这都是一些不太好的习惯,家长应当引导纠正,不妨适时转移一下宝宝的注意力,尽量别让宝宝的小手闲着,慢慢就纠正过来了。宝宝经常玩的玩具、经常触摸的家具,都要用清水冲洗。


03

如何护理秋季腹泻?


【补充液体】在宝宝不呕吐的时候,父母要少量多次给他喂口服补液(盐水),就像静脉点滴那样,一点一点地喂。只要把住脱水这一关,宝宝的病情就不会恶化,这样不但能减少医疗开支,最主要的是减轻了住院输液带给宝宝的痛苦。



补液方案1: 米汤+盐

米汤500ml(大约为1斤装白酒瓶的容量)+精细食盐1.75g(大约为半个啤酒瓶盖的量)。



补液方案2:口服补液盐

医院、药店都有这种补液盐卖。每袋加1000毫升水稀释。


Tips:一般来说,2岁以下的宝宝每天可以补充500毫升左右,2岁以上每天喝1000毫升左右。因为轮状病毒腹泻的孩子患儿体内缺乏双糖酶,所以不要选择糖水补充体液。


【调节饮食】

病情轻者或重者均不必禁食,只要宝宝有食欲就可鼓励进食。急性期可减少哺乳次数,缩短每次哺乳时间,可吃牛奶加等量米汤等。随着症状缓解,可改为细软易消化的低脂、低纤维、半流质饮食,如大米粥、小米粥、烂面条、胡萝卜泥等。

 

Tips:病情较重伴脱水者应到医院及时就诊。宝宝好转后,可逐步恢复饮食,进食须由少到多,由稀到浓。

小V提醒

秋季腹泻是一种自限性疾病一般无特效药治疗,宝宝在1周左右会自然止泻,即使不用药物治疗,靠口服补液,绝大多数宝宝也能痊愈。但如果较为严重时,一定要及时就医,注意治疗和护理的方法,才能让宝宝顺利逃离秋季腹泻的“魔爪”。

家长不要给孩子自行用药,万一药不对症,可能会加重病情。比如有些父母会给宝宝使用治疗普通腹泻的消炎药,这不但没有任何效果,相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调,加重腹泻症状,另外,进入深秋就不要再给宝宝吃香蕉了。

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