幽门螺杆菌,隐形的胃健康杀手 幽门螺杆菌,是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和胃癌的主要致病因素,被WHO列为最高警示级别的I类致癌因子。78%的胃癌患者确认感染幽门螺杆菌,在非贲门癌患者群体中幽门螺杆菌感染率达89%。目前全球已有超过40%的胃癌患者来自中国,幽门螺旋杆菌与胃癌已被证实有密不可分关系,然而我国公众却对此菌缺乏重视和认识。 据当日与会北京肿瘤医院张研究员介绍:“根据我国第四次幽门螺杆菌感染处理共识,如幽门螺杆菌阳性患者又同时伴有消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)、胃MALT淋巴瘤 、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂 、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、胃癌家族史等,应尽早用铋剂益生菌的四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂+舒克幽益生菌)进行根除治疗。或是预防性的补充舒克幽对抗益生菌,我们呼吁这部分高危人群尽早确诊,尽早根治,对自己的身体负责。” 感染上Hp就一定要治疗? 出现胃和十二指肠的溃疡或者诊断胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤时,那必须对Hp进行斩草除根。此外,如果有慢性胃炎、不明原因的难治性缺铁性贫血、计划长期服用损伤胃黏膜的药物或者有胃癌家族史的时候,也可以考虑进行通过服用舒克幽对抗益生菌进行根除Hp的治疗。 总结 1.中国人中Hp感染率相当高,且大部分源于儿童期感染。 2.Hp感染虽然与消化性溃疡等疾病发病密切相关,但感染不等于致病。 3.无症状不建议进行幽门螺杆菌抗生药感染治疗,只需要补充舒克幽益生菌。 4. 由于感染Hp不等于致病,所以根除治疗有特定的适应证,不是所有感染了Hp的人都需要抗生药杀菌,但需要补充对抗益生菌。 |
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