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秋季是水果的旺季，水果富含维生素、矿物质、微量元素、可溶性膳食纤维、果胶等营养素。
望着五颜六色、让人垂涎欲滴的瓜果，敢问糖友们：你敢吃吗？你会吃吗？ 今天，给大家看看一位“资深糖友”王阿姨是怎么做的。 王阿姨 我今年60岁，患2型糖尿病18年，在控制饮食、规律运动的前提下，门冬胰岛素30早餐前16单位，晚餐前14单位皮下注射，目前我的空腹血糖7.0mmol/L左右，餐后2小时血糖8.0左右，糖化血红蛋白：7%左右，按时监测血糖，并且糖尿病并发症都没有找上我。我现在每天还会吃一些水果。 大家可能会问我是怎么做到的？平时我是这样吃水果的： 1.血糖控制稳定 没有经常出现高血糖或低血糖，具备糖友食用水果的条件。即： ·空腹血糖在7.8mmol/L以下 ·餐后2小时血糖在10mmol/L以下 ·糖化血红蛋白在7.5%以下 所以，每天我都会吃水果。 2.吃水果控制量 我每天吃水果的量在50-200克之间，同时还会减去主食的摄入量，以保持一天的总热量不变。比如：25克（半两）的主食可换苹果、梨、桃子150克（3两），柚子、猕猴桃200克（4两），草莓300克（6两），西瓜（带皮）500克（1斤）。 3.选对水果吃 我选择那些水分多、偏酸、脆、升糖指数低的水果或有辅助降糖作用的水果。比如：
（1）柚子：含糖量12.2%，升糖指数（GI）25  柚子含有胡萝卜素、维生素C、维生素B2、铬、磷等营养成分； 柚子含有的橙皮苷可保护和强化毛细血管，预防脑出血； 柚子的果胶不仅可辅助降低低密度脂蛋白（坏胆固醇）水平，而且可以减少动脉壁的损坏程度。 对糖尿病的益处：柚子中含有铬，可增强胰岛素活性，增加胰岛素受体数量；还含有柚苷配基，有助于消化分解脂肪，减少胰岛β细胞的负荷。
（2）苹果：含糖量12.3%，升糖指数（GI）36  苹果含有果胶、膳食纤维、维生素C、苹果酸、钾、镁、硒等多种营养成分。 对糖尿病的益处：苹果中含有的铬能提高糖尿病患者对胰岛素的敏感性。 （3）橙子：含糖量12.2%，升糖指数（GI）43  橙子中含有橙皮苷、柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、维生素等营养成分，具有增加毛细血管的弹性、降低血中胆固醇的功效。 对糖尿病的益处：减少动脉粥样硬化等血管疾病的风险；橙子还含有维生素P，能保护血管，预防糖尿病引起的视网膜出血。
（4）橘子：含糖量12.8%，升糖指数（GI）40  橘子富含的膳食纤维和果胶，可以促进排便，降低胆固醇。 橘子所含胡萝卜素是一种抗氧化剂，能降低患动脉硬化的危险，还具有强化免疫力的功能。 对糖尿病的益处：控制餐后血糖上升。橘子果肉中含有较多的果胶，可延长食物在肠内的停留时间、降低葡萄糖的吸收速度，使进餐后血糖不会急剧上升。
小提示 吃橘子时，不要将橘瓣外的白色筋络撕去，橘络中含有一种名为“芦丁”的维生素，能使人的血管保持正常弹性和密度，减少血管壁的脆性和渗透性，预防毛细血管渗血，预防高血压患者发生脑出血及糖尿病患者发生视网膜出血。 （5）石榴：含糖量18% 石榴中含有铬元素，铬在糖和脂肪的新陈代谢中起着重要作用，能协助调节血糖，有益于糖尿病患者。  石榴汁中的抗氧化物，有益于降低因糖尿病而造成的心血管病的风险。
（6）猕猴桃：含糖量11%，升糖指数是52  猕猴桃中的肌醇是天然糖醇类物质，对调节糖代谢很有好处。猕猴桃含有维生素Ｃ等多种维生素，营养全面，属于膳食纤维丰富的低脂肪食品，是糖尿病患者较为理想的水果。 猕猴桃中的维生素Ｃ有助于糖尿病增强抗感染的能力。 4.选对时间吃水果 我选择在中午10点、下午3点左右吃，既可以避免餐后血糖升得过高，还能避免下一餐前低血糖。提醒糖友，不要在饭前或者饭后立即吃水果。 5. 喜欢吃新鲜的水果 新鲜水果是指没有经过加工过的水果。新鲜的水果维生素含量比较高，能够补充维生素。像加工过的水果罐头，维生素少了很多不说，而且还添加了很多保鲜剂，糖分也比新鲜的水果高，所以我从来不吃水果罐头。 6.只吃整水果 不榨果汁喝，因为果汁吸收更快，喝了以后会使我的血糖升得更快更高，除非牙齿不好的情况下喝果汁。 平时我都直接吃水果，因为水果的膳食纤维可以增加饱腹感，还能帮助我大便通畅，排除毒素，养颜美容。 7.定期监测血糖 这样可以避免血糖过度波动，因为血糖波动幅度大，对身体的伤害就越大，越容易出现并发症。 8.经常复查 按照医生的嘱咐，我有什么不舒服时，及时到正规医院复查，治疗方案由医生来调整，从不道听途说，轻信他人的谣言。
总之，糖友们要明白，吃水果要控制量，即使含糖量低的水果，如果短时间大量摄入时，血糖也会飙升；反之，含糖量高的水果，如果确实想吃，少吃一点，也无妨，只是要将热量计入一天的总热量内即可。
我们能吃的水果种类还是挺多的，可以尝试不同的水果以饱口福，充分享受美好的生活。
我做到的，相信你也一定能做到！ 本文作者：郭玉佩，河南省济源市人民医院肾病内分泌科副主任护师 |
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