| 描述：男孩，2011年11月出生，足月剖腹产。2013年11月3号（差五天就两周岁了）半夜发烧39度（无感冒症状）抽搐，双眼上翻，四肢抖动，嘴唇发紫，两分钟后掐人中苏醒，入北京儿童医院查血象白细胞18，口服消炎药治疗，白天情绪一直很好。但40天后感冒发烧38度以上于凌晨6点睡眠中再次抽搐1-2分钟，抽搐形式同前，服用北京儿童医院感冒药，且头颅CT 检查未见异常。其后至2014月1月13号大概近20多天的时间内，感冒为治疗彻底感染了肺炎引起发烧，只要体温升至38.0度以上就会抽搐，在这20多天里抽搐有七八次，有时一天抽搐两次，每次抽搐双眼左上翻，同时有时口里有沫有时嘴唇发紫，每次抽搐时间都在两分钟之内。后入八一儿童医院神经科治疗，检查：无遗传代谢性疾病，4小时视频脑电显示界限性小儿脑电图（睡眠期双侧额区为主偶见不典型中波幅尖波散发）。出院后开始服用左乙拉西坦早晚各0.125克。半年后2014年6月4号复查4小时脑电图仍未界限性脑电图（睡眠期左侧额区偶见不典型高波幅尖波散发），药量加至早晚各0.19克。2014年8月3号回老家水土不服，导致低烧37.5度时发生抽搐的同时兼呕吐下泄，双眼左上翻，手脚抖动，脸色有些发青，两分钟后掐人中缓解。2014年11月感冒发烧38.0度，入睡十多分钟后，双眼突然睁开左上翻，无眨眼，掐人中不到半分钟缓解，无手脚抖动等其它症状。2015年1月1号感冒发烧，当天两次体温达到38.2度都发生了抽搐，双眼左上翻，手脚抖动，一次脸和嘴唇发紫，无吐沫，另一次不发紫但有少量吐沫，发作都在两三分钟之内舒缓。此后左乙拉西坦药量加至早晚各0.375克。2015年2月23号回老家有点着凉和睡眠不足（晚上睡了6个小时），早上八点发生抽搐，体温38.1。后复查4小时脑电无异常脑电图（睡眠期左侧额、中央区可见少量高波幅棘波、尖波散发），加服德巴金早晚各6毫升和开普兰早晚各0.375克至2015年12月。期间，2015年9月急性扁桃体发炎，午睡十分钟后嘴里喊了一声，双眼左上翻，嘴唇稍紫，无手脚抖动其它症状，几秒钟缓解，随即量体温未37.5度。2015年12月12号，积食内热（但量体温仅36.3），头晚只睡了7小时，随后午饭吃的有些多，午睡后发生抽搐，体温36.3，症状：午睡十多分钟后突然双眼睁开左上斜视，有正常眨眼行为，呼之不应，随掐人中，孩子手还扒动大人的手不让掐，两分钟后眼皮不眨，发生呕吐，牙紧咬，无手脚抖动和脸色发紫等症状，大概此症状持续15分钟后缓解。此次抽搐前一周就有晚上积食睡不安稳手脚发热的症状）。复查脑电（只做了3小时视频脑电）显示正常小儿脑电图、无异常波，查肝功和血药浓度正常，遂逐渐停服开普兰、加服曲莱300（至昨天，开普兰完全停掉）。发生抽搐至今天，一直广安门中医院调理脾胃不合。今天上午广安门医院复诊时再次抽搐（昨天晚上睡了不到8小时，在去医院路上睡着，一直睡到医院里，在医院忽然两眼睁开左上翻，有正常眨眼行为，几秒后身子一挺、不眨眼了，无其它症状，再几秒后缓解，继续睡觉1个小时，醒后精神状态等一切正常。麻烦请教主任：1，最近这两次都是无体温升高发生抽搐，以前都是有体温变化才抽，是不是病情严重了？而且，以前都是抽搐在两三分钟内缓解，上次竟然达15分钟；2，上次12号长时间抽搐前一周至今，晚上大部分睡觉时都会有手脚抖动，有时手指头、有时整个手、有时脚都会抖一下或连续抖好几下，频率一两分钟就会发生，有时整个身子会抖一下，而且在发生抖动的时候呼吸不均匀，有点像喘息的那种（不像深睡眠那样均匀）。深睡眠时不会抖动。他这是咋回事呢？和癫痫发作有关系么；3，我孩子这是有遗传性癫痫吗；4，目前语言个别发音不太清楚，说话很多时候不利索不成句，这和癫痫抽搐有关么？和服抗癫痫药有关吗？ 5: 我们孩子目前治疗方案是否合理？ 跪求主任给看看 |
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