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大家知道每年9月的最后一个星期日是什么日子吗？它就是世界心脏日，其主要目的是为了呼吁公众重视心脏疾病的危害和倡导健康的生活方式。并让公众认识心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手。如若这颗“小心脏”闹情绪了怎么办？ 速效救心丸 是治疗冠心病、心绞痛、胸闷、心前区疼痛的中成药，其作用迅速、显著、持久。药中有一味川芎，所含的川芎碱对动脉血管有较强的扩张和解痉挛作用；另有一种成分冰片则有一定的止痛作用。用中医的说法叫“行气活血，祛瘀止痛”[1]。然而，在服用上有很大讲究，必须使用正确的服用方法，可以仔细阅读说明书或咨询专业人士请其讲解，如服用方法不当有可能会使药物疗效降低，失去急救的价值。 那么，怎样服用才正确呢？ 以下主要是从对症选用、恰当时机、掌握剂量、服药姿势、先嚼后含、药不离身、更换新药等7个问题逐一介绍。 对症下药 速效救心丸属活血化瘀类药物，当冠心病心绞痛患者的症状以瘀血为主时，即胸痛明显、疼痛部位固定、舌质暗或有瘀点时，选用本药就比较合适[2]。 恰当时机 如患者出现胸闷、心前区部位不适、左肩膀酸沉等前兆症状时，要迅速含服速效救心丸。 掌握剂量 为了避免剂量过大对患者造成的伤害。因此，开始时剂量宜小，一般以4丸为宜，该药在含服5分钟后起效。若服药10分钟后症状仍不缓解，可酌情再服用4～6丸。如连用两次症状仍不好转，应立刻送至医院救治。若急性发作时，一次10～15丸。 服药姿势 含服速效救心丸时，最好取坐位姿势，因为站着含服，头部位置较高，常因周身血管扩张而致血压降低，引起晕厥；躺着含服也不妥，因心脏位置较低，而大量血液回流心脏，会加重心脏负担[3]。 先嚼后韩 舌下含服此药效果虽然好，但先嚼碎然后再压在舌下含服，效果会更好。因为药物嚼碎后更加便于溶化和使舌下黏膜吸收，通过丰富的毛细血管高浓度地快速输送到心脏[4]，见效更快。切记不可吞服或放在舌上。 药不离身 患者应随身携带速效救心丸并放置在固定、掏取方便的衣兜里。更换衣服的同时转移速效救心丸；晚上睡觉时应把速效救心丸放在枕侧易取处。以便急用时方便拿取服用。 更换新药 如含服此药时药物的苦辣味和凉麻感及气味消失，说明该药品很可能失效，应停药换新。使用前应注意药物是否变质（破碎、变软、变色、变黏）如发现变质，立即更换新药，使用后应立刻盖紧瓶盖，并将其置于避光防潮、防热的地方贮藏。可避免因药物失效而延误抢救时机。 速效救心丸与哪些药物合用存在配伍禁忌 速效救心丸有活血祛瘀作用，与西药抗凝血药如华法林、阿司匹林、氯吡格雷 、肝素等合用时，要注意是否有出血倾向，如牙龈出血、皮下出血、月经出血明显增加等，如有以上状况，速效救心丸应减量或暂停使用[5]。 哪些人群需要注意服用速效救心丸呢？ 低血压患者应慎服速效救心丸，此药有一定的降压效果，低血压患者用药后可能出现眩晕等症状，加重低血压病情，所以最好不用。 服用过量速效救心丸可能引起患者出血的不良反应，故当慎用，尤其是月经过多的女性和孕妇、过敏性紫癜、外伤出血等患者须慎之又慎，最好不用[6]。还有些患者将速效救心丸当作一般治疗药物长期服用，也是错误的。因为经常服用速效救心丸可能会依赖。若突然停药或改用其他药物，24小时内出现小腿肌肉酸胀、抽动的“多动腿综合征”，是上瘾后的戒断表现[7]。无论哪类患者，都要避免因服用药量过大，用药时间过长，造成严重的不良反应。 参考文献 [1]汪渊源.救心药你用对了吗[J].江苏卫生保健,2017,(03):17. [2]宋协国.速效救心丸:细节决定疗效[J].家庭医学,2016,(12):24-25. [3]常怡勇.“救心药”使用中须注意的问题[J].长寿,2016,(12):41. [4]沈权民.救心丸先嚼后含效果好[J].养生月刊,2016,37(06):524. [5]朱广苓.用好速效救心丸[J].开卷有益-求医问药,2017,(05):26-27. [6]陈文贵.速效救心丸如何正确服用[J].心血管病防治知识(科普版),2017,(05):49-50. [7]裘影萍.服用速效救心丸应注意的事项[J].家庭医学,2015,(08):25. |
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