国家卫生健康委员会发布“2017年中国卫生事业发展统计公报”

濮水新声 2018-09-21

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日前，国家卫生健康委员会发布“2017年中国卫生事业发展统计公报”。据资料显示，到2017年底，全国共有医疗卫生机构986.6649万个，其中医院310.05万个。

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2017年，国家卫生和计划生育系统实施党中央，国务院决策部署，积极推进健康中国建设，深化医疗改革，取得阶段性成效。公共卫生，疾病预防控制，医疗卫生服务能力得到逐步提高，生育服务管理和中医药等工作得到加强，监督水平不断提高，城乡居民健康水平有所提高继续增加。从2016年到2017年，居民人均预期寿命从76.5岁增加到76.7岁，孕产妇死亡率从19.9 / 10万下降到19.6 / 10万，婴儿死亡率从7.5下降到6.8。

一是卫生资源

（a）医疗机构总数。截至2017年底，全国医疗机构总数达9866个，比上年增加3,255个。其中，医院31056所，基层医疗卫生机构933,024所，专业公共卫生机构19896所。与上年相比，医院数量增加1916个，基层医疗卫生机构增加6,506个，专业公共卫生机构减少4,970个（由于机构功能调整和资源整合，计划生育技术服务机构数量减少4,965个）（见表1）。

医院，公立医院12297家私立医院18759.医院分为二级医院2,340所（其中A级医院1360所），二级医院8,422所，基层医院1,050所，未分级医院10,244所。根据医院床位数，有18737家医院，100张床位，4547家医院，100-199家，20023家医院，200-499家，1798家医院，500-799家，1751家医院，800家以上医院。

基层医疗卫生机构共有社区卫生服务中心（站）34652个，乡镇卫生院36551个，诊疗所211,572个，村卫生室623057个。政府拥有120,444家基本医疗卫生机构。

在专业公共卫生机构中，有3457个疾病预防控制中心，其中省级31个，市（地）级412个，县（区，县）级2773个。全市有卫生计生部门监督管理机构2992个，其中省级市31个，市（地）级395个，县级（区，县）级乡镇2523个。

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表1 全国医疗卫生机构及床位数

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注意：＃是它们的数量。以下表格是相同的。

（b）床位数量。到2017年底，全国医疗卫生机构共有床位794万张，其中医院612万（77.1％），基层医疗卫生机构152.9万（19.3％）。在医院中，公立医院占床位的75.7％，私立医院病床占24.3％。与上年相比，床位数增加5.3万个，其中，病床数增加43.1万个，基层医疗卫生机构数增加8.7万个。每千人医疗机构的床位数量从2016年的5.37个增加到2017年的5.72个。

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（3）卫生工作者总人数。 2017年底，全国卫生人员总数达1174.9万人，比上年增加57.6万人（增长5.2％）。

2017年末卫生技术人员中，卫生技术人员88.89万人，农村医生和卫生技术人员969万人，其他技术人员45.1万人，管理人员50.9万人，职工83.2万人。在卫生技术人员中，执业（助理）医师为330.9万人，注册护士为384万人。与去年相比，卫生技术人员增加534,000人（增长5.9％）。（见表2）

2017年底，医疗卫生机构分布情况：医院697.7万（59.4％），初级卫生保健机构382.6万（32.6％），专业公共卫生机构87.2万（873％）。与上年相比，专业公共卫生人员总数增加1556人。（见表3）

2017年底，本科及以上学历卫生专业人员资格结构分别为34.0％，39.1％，中等教育25.1％，高中及以下1.8％;技术岗位（就业）结构：高级（主任和副主任级）占7.8％，中级（考勤主管）占20.5％，小学（研究生）占61.4％，录用占10.3％。

2017年，每1000人中有2.44名执业医师（助理），每千人口2.74名注册护士，每万人口1.82名全科医生和每万人口6.28名专业公共卫生机构。

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表2 全国卫生人员数

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注：卫生技术人员和卫生技术人员包括获得“卫生监督证书”的公务员人数。下面的同一张表。

表3中国各医疗机构人员数量（万人）

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（四）卫生总费用。据初步测算，2017年全国卫生总费用预计达5199.88亿元，其中政府卫生支出1551.73亿元（30.1％），社会卫生支出2160.68亿元（41.1％），个人卫生支出支出1487.48亿元（占28.8％）。人均卫生总费用为3712.2元，卫生总费用占GDP的比例为6.2％。（见表4）

表4国家总体健康成本

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注：2017年是初步估计。

其次，医疗服务

（一）门诊和住院。 2017年，全国医疗卫生机构总数达到81.8亿人次，比上年增加2.5亿人次（3.2％）。 2017年，居民平均访问医疗机构5.9次。

2017年医院总访问次数中，医院34.4亿（42.1％），医疗卫生机构44.3亿（54.2％），其他医疗机构3.1亿（3.8％）。与去年相比，医院就诊人数增加了1.7亿人，初级卫生机构就诊人数增加了60万人。

2017年，公立医院办理治疗29.5亿人次（占医院总数的85.8％）和私立医院4.9亿人次（占医院总数的14.2％）。（见表5）

2017年，乡镇卫生院，社区卫生服务中心（站）门诊量18.8亿人次，比上年增加8000万人次。乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）门诊病人占门诊就诊总数的23.0％，比上年上升0.3个百分点。

表5国家医疗服务工作量

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2017年，全国医疗机构入院人数为24436万人，比上年增加1708万人（增长7.5％），年住院率为17.6％。

2017年入住医院总数中，医院1891.5万（77.4％），基层医疗机构4450万（18.2％），其他医疗机构1071万（4.4％）。与上年相比，入院人数增加1387万人，基层医疗卫生机构增加285万人，其他医疗机构增加36万人。

2017年公立医院入院人数为15959万人（占医院总数的82.4％），私立医院为3321万人（占医院总数的17.6％）。（见表5）

（b）医院医生的工作量。 2017年，医院医生每天负责7.1次访问，并负责住院治疗2.6天。其中：公立医院医生每天接诊7.6次，住院治疗2.6天。医院医生的日常工作量比上年略有下降。（见表6）

表6医院医生承担工作量

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（三）使用病床。 2017年，该国医院床位利用率为85.0％，其中公立医院为91.3％。与上年相比，医院床位利用率下降0.3％（其中公立医院上涨0.3％）。 2017年医院出院人平均住院日为9.3天（其中：公立医院为9.4天）。与去年相比，医院出院人员的平均住院时间缩短了0.1天。（见表7）

表7医院病床使用情况

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（四）改善医疗服务。截至2017年底，二级以上公立医院预约和治疗的比例为42.0％，开展临床路径管理的占81.4％，开展远程医疗服务的占43.3％，参与同行评议结果的占86.3％，占76.1％进行了高质量。护理服务。

（五）血液保护。 2017年，无偿献血人数达到1459万人，采血量达到2478万人，比2016年分别增长4.2％和5.0％，成千上万人的捐赠率接近11。

第三，初级卫生服务

（一）农村健康。到2017年底，全县共有县级医院14482个，县级妇幼保健机构1917个，县级疾病预防控制中心2109个，县级卫生监督所1839个，县级卫生监督所4个，级县。卫生设施中有286万卫生人员。

到2017年底，全国共有31,600个乡镇建成乡镇卫生院3.7万个，其中床位129.2万张，卫生人员136万人（其中卫生技术人员115.1万人）。与上年相比，乡镇卫生院数量减少了244个。而且，床位数增加了6.8万人，人数增加了3.9万人。 2017年，乡镇卫生院每千人拥有病床1.35张，乡镇卫生院每千人有1.42人。（见表8）

表8中国农村乡镇卫生院的医疗服务

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注：*国家人口推算。

2017年底，全国共有55.4万个行政村共建立了62.3万个乡村诊所。村卫生室有145.5万人，其中执业（助理）医师35.1万人，注册护士13.5万人，农村医生9.1万人。村卫生室平均有2.30人。与上年相比，村卫生室减少0.7万个，人员总数增加1.9万人。（见表9）

表9全国乡村诊所和人员

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注：村卫生室执业（助理）医师和注册护士人数包括乡镇卫生院的数量。

2017年，县级（含县级市）医院累计治理11.4亿人次，比上年增加6000万人次;住院人数8364.2万人，比上年增加514.8万人;床位利用率为82.0％。全年下降0.1％。

2017年，乡镇卫生院参观11.11亿人次，比上年增加3000万人;入院人数4047万人，比上年增加247万人。 2017年，医生每天负责9.6次访问和每天1.6张病床。床位率为61.3％，平均住院时间为6.3天。与上年相比，乡镇卫生院医师工作量略有下降，床位使用率上升0.7％，平均住院时间比上年减少0.1天。

2017年，村卫生室门诊量达到17.9亿户，比上年减少6亿户，每个村卫生室年平均就诊人数为2831人。

（b）社区健康。截至2017年底，全国共设立社区卫生服务中心（站）34,652个，其中：社区卫生服务中心914有7,505个社区卫生服务站。与上年相比，共有社区卫生服务中心229个，社区卫生服务站96个。社区卫生服务中心有43.7万人，每个中心平均有48人。社区卫生服务站共有11.7万人，平均每个站有5人。社区卫生服务中心（站）比上年增加33,000人，增长6.3％。

表10全国社区卫生服务状况

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2017年，全国社区卫生服务中心共有6.1亿人次，其中344.2万人入院。医疗服务的数量比上一年有所增加。平均每个中心每年接待66,000人次，住院患者人数为376人。医生负责日常治疗。 16.2次访视和0.7天的住院治疗。 2017年，全国社区卫生服务站共实现访问人次1.6亿人次，平均每人每年访问量6266人次。医生每天负责14.1次访问。（见表10）

（3）国家基本公共卫生服务项目。 2017年，全国基本公共卫生服务项目人均基本公共卫生服务经费标准由45元上调至50元。国家基本公共卫生服务项目包括促进健康素养和免费提供避孕药具。项目内容从12个整合类型扩展到14个类别。

四是中医服务

（a）中医药机构数量，床位和工作人员。到2017年底，全国医疗卫生机构总数达到54423个，比上年增加4716个。其中，中医院4566所，门诊诊所49612所，中医药研究所45所。与上年相比，中医院增加了328个。部门和诊所增加了4391个（见表11）

表11中医医疗机构和床位数量

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注：中医临床科室包括中医专科，中西医结合，民族医学。

到2017年底，全国中医医疗机构病床面积113.66万张，其中中医医院95.1万张（占83.8％）。与上年相比，中药床数量增加10.2万个，其中：中药床位增加7.4万个。

到2017年底，提供中医服务的社区卫生服务中心占同类机构的98.2％，社区卫生服务站占85.5％，乡镇卫生院占96.0％，村卫生室占66.4％。（见表12）

表12向类似机构提供中医服务的基层医疗机构比例（％）

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注意：该表格不包含分支。

2017年底，中国医疗卫生人员总数达到66.4百万人，比上年增加5.1万人（增长8.3％）。其中：中医（助理）医师52700人，药师（人员）12.0万人。这两类人员都比前一年有所增加。（见表13）

表13中国中医医疗人员数量

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（二）中医医疗服务。 2017年，中国医疗机构人员访问人次10.2亿人次，比上年增加6000万人次（增长5.9％）。其中：中医医院6亿人（59.3％），中医门诊诊所1.6亿人（15.7％），其他中国医疗机构临床科室2.6亿人（25.0％）。

2017年，全国医疗卫生机构出院人数共计3290.1万人次，比上年增加342.0万人次，增长11.6％。其中，其他医疗卫生机构中医医院2861.1万人（占85.6％），中国门诊1.2万人，临床医疗诊所473.7万人（占14.4％）。（见表14）

表14国家中医药卫生机构医疗服务量

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V.患者的医疗费用

（a）住院病人的医疗费用。 2017年，医院平均门诊费用为257.0元，比上年价格上涨4.7％，高于可比价格3.0％。人均住院费用为8890.7元，比上年上涨3.3％，高于同期价格1.7％。。平均每日住院费用为958.8元。（见表15）

2017年，平均门诊药费（109.7元）占医院的42.7％，比上年下降2.8个百分点（45.5％）;医院人均医院药费（2764.9元）占比31.1％，比上年下降34.6％。 3.5个百分点。

2017年，各级公立医院和各级三级医院门诊费用（当年价格，下同）增长3.8％，人均住院费用增长1.9％，与上年相比有所下降这低于公立医院病人费用的增长。（见表15）

表15医院病人门诊和住院费用

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注：1绝对数字是根据当年的价格计算的; 2门诊病人的门诊费用是门诊的平均医疗费用;每人住院费用表明医院的人均医疗费用;平均每日住院费用表示患者的平均每日医疗费用。下面的同一张表。 2017年居民消费价格指数为101.6。

（b）初级卫生保健机构患者的医疗费用。 2017年，社区卫生服务中心平均门诊费用为117.0元，比上年上涨9.1％，高于可比价格7.4％。人均住院费用为3059.1元，比上年上涨6.5％，并且在同年有可比性。上涨4.8％。（见表16）

2017年，社区卫生服务中心平均门诊药费（80.4元）占68.7％，比上年下降0.9个百分点（69.6％）;人均医院药费（1208.4元）占39.5％，比上年的41.8％。）下降2.3个百分点。

表16初级保健机构的患者门诊和住院费用

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注：绝对数量以当年的价格计算。 2016年居民消费价格指数为102.0。

2017年，乡镇卫生院平均门诊费用为66.5元，比上年增长5.6％，高于可比价格3.9个百分点;人均住院费用1717.1元，比上年增长6.2％，按可比价格计算增加。 4.5％。平均每日住院费用为272.0元。

2017年乡镇卫生院平均门诊药费（36.2元）占54.4％，比上年下降0.4个百分点（54.8％）;人均医院药品费（725.2元）占42.2％，比上年（44.0％）。下降1.8个百分点。

VI。疾病控制与公共卫生

（i）传染病报告发病率和死亡率。 2017年，全国共报告A / B类传染病病例306.4万例，死亡19,642人。报告的前5位疾病包括病毒性肝炎，结核，梅毒，淋病，细菌性和阿米巴性痢疾，占报告的甲型和乙型传染病总发病率的92.8％;报道了前五名的死亡人数。这些疾病是艾滋病，结核病，病毒性肝炎，狂犬病，人类感染H7N9。甲型和乙型传染病报告的禽流感占总死亡人数的98.8％。（见表17）

2017年，中国甲，乙类传染病报告发病率为222.1 / 10万，死亡率为1.4 / 10万。

表17报告的国家A类和B类传染病的发病率和死亡率

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2017年，全国共报告丙类传染病案件396.7万起，死亡154人。报告的前5位疾病包括手足口病，其他感染性腹泻，流感，流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎，占C型传染病总发病率的99.8％。报告死亡人数较多的疾病为手足口病，流感和其他传染性腹泻病，占C类传染病总死亡人数的100％。（见表18）

2017年C类传染病发病率为287.5 / 10万，死亡率为0.01 / 100,000。

表18全国C类传染病报告发病率和死亡情况

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2017年，全国共报告丙类传染病案件396.7万起，死亡154人。前5类疾病报告数量取决于（2）血吸虫病控制。 2017年底，全国共有450个流行性血吸虫病县（市，区） 215个，153个，82个县（市，区）实现了消除，传播和控制，传播和控制;年底有38,000人。比上年减少170万人。

（c）预防和控制地方病。到2017年底，克山病区共有328个县，236个县和73个县被淘汰和控制;慢性病患者为83万人;大骨节病地区和县已有375人被淘汰和控制县，分别有296人和53人，目前有480,700人;碘缺乏损害了2787个县，淘汰了2612个县。全市共有1115个地方性氟病（饮水）病房，75287病房，634个控制县，1410.7万氟病患者和1114万氟病患者;地方性氟中毒。煤炭污染）172个病房，87个县和65个县已被淘汰和控制，1382万氟病患者和氟骨症173.7万人。

（d）职业病报告。 2017年，全国共报告了267,56起新的职业病病例。职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病22,790人，其中职业性尘肺病22,701人，职业性耳鼻喉疾病人群1608人，职业化学物中毒人员1,021人，其中急性和慢性职业中毒295人及726人。职业性传染病673例，物理因素引起的职业病399例，职业性肿瘤85例，职业性皮肤病83例，职业性眼病70例，职业性辐射病15例，职业性辐射病12例其他职业病。

第七，孕产妇和儿童健康

（a）母婴保健。 2017年，产前检查率为96.5％，产后访视率为94.0％。与前一年相比，产前检查率和产后就诊率有所下降。 1999年医院分娩率为99.9％（全市99.96％，全县99.75％），比上年上升0.1个百分点（全市上升0.01个百分点，全县上升0.13个百分点）。

2017年，3岁以下儿童的系统管理率达到91.1％，与上年基本持平;产妇系统管理率达到89.6％，比上年下降2.0个百分点。（见表19）

表19妇幼保健情况为手足口病，其他感染性腹泻，流感，流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎，占C类传染病总发病率的99.8％。报告死亡人数较多的疾病为手足口病，流感和其他传染性腹泻病，占C类传染病总死亡人数的100％。（见表18）

2017年C类传染病发病率为287.5 / 10万，死亡率为0.01 / 100,000。

表18全国C类传染病报告发病率和死亡情况

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（b）五岁以下儿童死亡率。根据监测妇幼保健情况，2017年5岁以下儿童死亡率为9.1‰，其中：城市4.8‰，农村10.9‰;婴儿死亡率为6.8‰，其中城市居民人均为4.1人，农村居民人均为7.9人。与去年相比，五岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率有不同程度的下降。（见表20）

（c）孕产妇死亡率。根据妇幼保健监测，2017年孕产妇死亡率为每10万人19.6个，其中：城市地区为10.6万人，农村地区为20.1万人。孕产妇死亡率比前一年有所下降（见表20）。城市孕产妇死亡的主要原因是：产科出血占30.3％，羊水栓塞占11.2％，妊娠期高血压疾病占5.6％，合并心脏病占10.1％;农村孕产妇死亡的主要原因是产科出血占27.9％，羊水栓塞占15.0％，妊娠高血压占12.4％，合并心脏病占8.0％。

表20监测区域的孕产妇和儿童死亡率

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（四）该国的免费怀孕产前计划。全国所有地（市，区）普遍开展孕前优生健康检查，为计划免费提供农村地区的孕妇提供健康教育，健康检查，风险评估，咨询辅导等产前检查服务。 2017年，全国计划生育孕妇共计1173万人免费接受检查，平均目标覆盖率达到91.7％。所有筛查风险人群都接受了针对性咨询和治疗转诊服务，实施了孕前预防措施，并有效降低了出生缺陷的风险。

八。食品安全和卫生监督

（一）扩大食品安全风险监测范围。据各省（区，市）和（下同）报告，截至2017年底，全国共有食品安全风险监测点2,808个，监测26个类别14万个样本，获得3.4个百万的监测数据; at 9780医疗卫生机构设立监测点，开展食源性疾病监测试点工作。

（b）公共卫生监督。 2017年，全国公共场所监管单位115.6万户，从业人员6.13万人。公共场所监督检查192,100户，依法查处案件。227件。

（3）卫生监督饮用水。 2017年，该国的饮用水卫生（供水）受到7.1万个单位的监督，41.7万人直接参与了水的供应和管理。对卫生饮用水（供应）进行监督检查的有12.9万户。涉及饮用水卫生安全产品的监督单位达5147个，从业人员11.2万人。对涉及饮用水卫生和安全的产品共监督检查了5,934户家庭。依法查处了4991例饮用水和饮用水安全产品。

（四）消毒产品和餐具饮具集中消毒卫生监督。 2017年全国消毒产品监测单位5021个，职工78195人。对消毒产品进行了监督检查40286户，取样5031件，合格率为96.9％。依法查处1922起案件。 2017年，全国餐饮用具集中消毒服务单位4611个，从业人员46000人。对10039户进行了监督检查，依法查处919起。

（5）学校卫生监督。 2017年，全国共有监督学校198,000个，监督检查31.3万个，查处案件4,338个。

（六）职位疾病预防控制机构和放射诊疗卫生监督。 2017年，全国共有职业健康体检机构2754个，职业病诊断机构478个，全国345个放射卫生服务机构。依法查处125起案件，其中行政处罚案件124起。全国共有辐射诊疗监督单位54880个，依法查处4101起。

（七）传染病的医疗监督，血液安全和卫生监督。 2017年，对医疗机构或医务人员实施了33244次卫生行政处罚。行政处罚无证药品16160件。依法对血液安全实施94项行政处罚。共依法查处各类传染病33510例，其中33498例为制裁行政处罚案件。

（八）计划生育监督。 2017年，全国共开展计划生育和妇幼保健技术服务监测单位13690个，其中监督检查16757个（单位），依法查处828个。

九，计划生育

（一）实行全面的两孩政策。自实施综合二胎政策以来，政策效应逐步显现。 2017年该国医院的活产婴儿数量为1758对于Wan来说，两个孩子的比例是51％。

（2）促进流动人口基本公共卫生计生服务均等化。共培育和建设了308个促进流动人口健康的示范企业和学校，基本公共卫生计生服务的公平性和可获得性不断提高。全国流动人口基本公共卫生计生服务覆盖率仍保持在87％以上。

（三）计划生育家庭奖励和扶持政策。 2017年，计划生育家庭奖励和协助“三制”，总投资155.8亿元，比上年增加17.5亿元;农村计划生育家庭受益于120.47万的奖励扶持制度，计划生育家庭的特殊扶助制度只有一个孩子残疾。死亡家庭受益1.122亿人。在西部地区，“不富裕和快速”项目使23,000户家庭受益。（见表21）

表21“计划生育三大制度”进展情况

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注：受助人数包括奖励和特殊援助，不包括“足够的收入”和“帮助学生快速致富”，以帮助拥有数万户家庭的家庭;特殊援助仅用于统计单身儿童的残疾和死亡。

注解：

（1）医疗卫生机构包括医院，初级卫生保健机构，专业公共卫生机构和其他机构。

（2）公立医院是指国有和集体所有的医院（包括官办医院）。

（3）私立医院指公立医院以外的医院，包括合资医院，股份合作，私有，台港澳投资，外资等。

（四）基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站），街道卫生服务中心，乡镇卫生院，村卫生室，门诊部和诊疗所（诊所）。

（5）专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心，专科疾病控制机构，妇幼保健机构，健康教育机构和急救中心（站），采供血机构，卫生计生监督机构，计划生育技术服务机构。

（六）政府办公室是指卫生，教育，民政，公安，司法，军队等行政部门组织的医疗卫生机构。

（七）中医医疗卫生机构包括中医药，中西医结合，医疗医院，门诊，诊所和科研机构。

（8）卫生人员包括卫生技术人员，农村医生和卫生工作者，其他技术人员，管理人员，工人和技术服务人员。根据关于在职员工数量的统计数据，包括已经编译，签约，再聘用和雇用6个月以上的员工。