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肿瘤是人体在各种致癌因素的作用下形成的新生物，肿瘤按性质可进一步分为良性肿瘤、恶性肿瘤、交界性肿瘤。其中恶性肿瘤就是人们通常所说的癌症，它的生长速度较快，具有侵袭性及向远处转移和扩散的特性，若未得到及时有效控制，极可能会致患者死亡。 一、癌症的病因 可归纳为2方面，一是外因(环境因素)，二是内因(自身因素)。环境因素可进一步分为3个方面，即化学、物理、生物致癌因素。内因包括精神情绪心理、内分泌失调、营养因素、免疫状态、基因遗传因素等。从本质上讲，除基因遗传因素外，精神情绪心理、内分泌失调、营养因素、免疫状态等，也可归纳为外在环境因素，所有这些“外在环境因素”最终可能通过导致基因的某种改变，使细胞发生异变，从而致癌。另外须注意，人类还未完全明确癌症病因，但应明确以下共识。 1、癌症为多病因疾病多数情况下癌症的发生不是某一个原因造成的，一般是内因和外因多个因素共同作用的结果，即机体自身因素与外在环境因素共同作用的结果。 2、癌症是生活方式病多数癌症的病因是外源性的，就是外在环境，也包括人体自身的生活方式和习惯。这些外在环境和因素是可被改变的，故多数癌是可能预防的。 3、癌症是现代病近现代工业化发展、人口老龄化、环境受到污染与癌症发展密切相关。 4、癌症是基因病研究表明，多数环境致癌因素最终都有可能通过影响基因而起作用，基因与环境的相互作用是癌症发生发展的基本因素。这些因素导致基因突变、细胞生长失控、异常分裂增生，从而形成癌症。 二、癌症（恶性肿瘤）的组织来源分类 癌从上皮组织发生的恶性肿瘤，称它为癌，如通常所说的肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌等。 肉瘤这类比较少见，是从间胚叶或结缔组织（肌肉、血管骨骼、结缔组织）发生的恶性肿瘤，称它为肉瘤，如骨肉瘤、血管肉瘤、平滑肌肉瘤等。 癌是指从上皮组织发生的恶性肿瘤，而癌症泛指所有的恶性肿瘤，恶性肿瘤又包括癌和肉瘤。英文的Cancer和Carcinoma翻译成中文都是“癌”的意思。前者是广义上的癌症，泛指所有恶性肿瘤；后者是狭义的癌，仅指上皮来源的恶性肿瘤，仅指某种癌，比如肺癌是专指来源支气管肺上皮的癌症，肺癌症是指所有发生在肺部的癌症（恶性肿瘤）。 注意：不是所有的恶性肿瘤，其名称后面都一定带有癌或肉瘤子字样，比如淋巴瘤、白血病。 |
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文/潘战和 ＠肿瘤专科医生
