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由于生活节奏和生活习惯的改变，以及工作性质的需要，很多人饮食习惯不规律导致患上了胃病。据浙江建德市第一人民医院消化内科主任介绍，平均每天消化科门诊有50多位患者，其中因胃部不适就诊的有二三十人。“为了明确诊断，我们一般建议45周岁以上的患者先做胃镜检查。”王主任说，“不过往往不少人因为害怕做胃镜而耽误了病情，错失了最佳治疗时期”。 通过市一医院内镜中心了解到，目前内镜中心每天开展内镜下消化道治疗患者中，做胃镜的就有20余人次，预约人员也较多。该中心方卫平主任说，近日，一位40多岁的金女士因消化道出血来就诊，自述有长期黑便，不规律使用胃药等病史。该病例引起方主任的高度怀疑，问起为什么不早点做胃镜检查，金女士说对胃镜检查太恐惧，一直都以吃胃药来缓解病情。最后，通过宣教，金女士第二天进行了无痛胃镜检查。 令人惋惜的是，检查中医生在胃体部发现一个新鲜出血点，周围粘膜呈片状橘红色粗糙，经病理化验确诊为“胃印戒细胞癌”。此类型胃癌属于低分化高度恶性肿瘤，具有侵袭力强，病程进展快，恶性程度高的特点。之后，金女士住进了医院，择期手术治疗。 浙医二院派驻建德分院的消化内科专家钟丹丹说，印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型，由于细胞中充满了黏液，把细胞核挤向了细胞的一侧，使其外形酷似一枚戒指，故得其名。目前手术治疗仍为首选。钟医师提醒，胃部不适，一定不要拖。定期体检，增加胃、肠镜检查等项目，这样可以做到早发现、早治疗、早恢复，切忌不当一回事。 关于胃癌的表现有以下几点 1.胃癌早期无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。 2.食欲减退：早期胃癌往往是突然性地表现为食欲不振和厌油腻。 3.急剧消瘦及严重贫血，因为胃癌是一种消耗性疾病，而且胃癌引起病人消化吸收不良和消化道出血，从而更加重了消瘦和贫血。 4.消化道出血，常见的有呕血、黑便及大便潜血阳性。 5.呕血及黑便：若癌肿仅破坏小血管，常表现为大便“潜血”，即大便外观虽正常，但化验可发现其中有血细胞。若早期就侵犯较大血管，则引起呕血，大便变黑或如柏油样。 6.当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑等的转移而出现相应症状。 预防胃癌的发生可以这样 钟医师说，胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，发病率高，根治切除术是胃癌特别是早期胃癌的有效治疗方法。根据流行病的研究，胃癌治病因素综合起来包括物理因素、化学因素、生物因素。化学因素包括我们讲的一些致癌物质，比如淹制食物里的亚硝酸盐、烟熏食品里的苯并芘、霉变食物里的黄曲霉素等高致癌物；物理因素就是放射性的物质，如日本福岛核电站事故致核泄漏可能致癌的发生；生物因素是指胃癌的发生与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和手术后残胃，以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。不过也有一些是人为的，比如吸烟、酗酒这就是不良的习惯。此外，与胃癌有关的因素还包括遗传因素。 因此，在日常生活中，饮食要忌盐腌、烟熏等食品，同时多食用新鲜果蔬；加强健康体检，增加胃肠镜检查；慢性胃部疾病要及时治疗：如有幽门螺旋杆菌感染者，尽量和家人分餐，同时进行根除幽门螺杆菌的治疗；胃镜下发现有息肉的，应尽可能切除。 |
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