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'在日本体检，能发现毫米级别的早期病变肿瘤，而国内可能需要等到肿瘤长到几厘米才能被发现。'陈建说。 陈建本人（右边） 陈建的身份是霓虹直通车的负责人，这个设立在日本的医疗服务公司在今年创下了不错的业绩——今年上半年他们接待赴日医疗的客户达到668人，全年有望突破1500人。 如果将历年数字做一个对比就会发现，这个市场正在急速扩张。2010年，他们每年接待的国内客户数量是10到20人。而2014年之后，该数字迅速攀升，达到上百人。到2017年，他们接待的客户人数已经达到856人。 赴日体检的崛起 薛蛮子（左边） 陈建（右边） 霓虹直通车的成绩只是国内赴日医疗的一个缩影。实际上，在过去的数年中，国人对赴日医疗的兴趣日益高涨。 这一方面是因为日本实行了大力吸引海外游客的政策，另一方面则得益于日本的精密体检的质量之高。 早在2008年，日本就制定了2020年访日游客达到2000万人的旅游业目标。随后，日本放宽了赴日游客签证条件，使得中国游客数量暴增。2017年，中国赴日旅游的游客数量突破600万，2018年该数字更有望突破800万。 赴日旅游的便捷让更多中国人开始关注旅游之外的日本，'精密体检'就进入许多游客的视线。 日本的'精密体检'源自于1954年的7月12日。日本国立东京第一医院（现在的国立国际医疗研究中心医院）正式实施精密体检，此后每年的7月12日被定为'精密体检日'。这意味着在日本早在50多年前就有了精密体检，这也是为什么日本被全球公认为是'预防医学'走在世界前列的国家。 另外还有一些事实可以佐证这个论断：日本是国民平均寿命全球第一的国家，同时他们核磁共振等高端医疗器械的人均拥有率全球第一，每100万人口的CT拥有率为96台，而美国为26台，德国为17台。每100万人口的MRI拥有率为40台，而美国为28台，德国仅为7台。这些数据让日本成为癌症、心脑血管疾病、糖尿病三大成人病患者的生存率世界第一。 如果将中、日医疗水准做个对比，会更加直观的看到这个差距。2018年1月，英国顶尖医学杂志《柳叶刀》发表的2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告中显示：中国发病率最高的肺癌，治疗后5年生存率仅为19.8%，远低于日本的32.9%；中国发病率第二高的胃癌，5年生存率仅为35.9%，远低于日本的60.3%；中国发病率第三高的肝癌，5年生存率仅为14.1%，远低于日本的30.1%。 这些数据推动了国人远赴日本医疗的决心，正是看到这样的趋势，2015年陈建成立了霓虹直通车。 随后他们迎来了整个行业的爆炸式增长，到今天他们合作的专科医院（具有医疗资质的体检中心）达到80家，综合医院也有60家。 这些合规的医疗机构主要分布在'一都三县'——东京和临近的埼玉县、千叶县、神奈川县这三个县，也就是东京圈周边。 实际上日本的医院分布和中国不同，国内的三甲医院一本集中在北上广深这样的一线城市，而日本的医疗资源则分布的更加均衡。日本的顶尖医院如顺天堂医院的主要作用是'培养人才'，这些医疗机构以研究、治疗、培养人才为主要目的，医学生可以在这样的医院实习，但留在这样的医院却很困难，这里只有极少数的教授和主任医师可以留院。 顺天堂医院 因此更多医生最终会回到地方医院和专科医院。在日本，相比起待在顺天堂这样的一流医院，可能更多的医生更愿意去地方医院或者专科医院就职。 '很多医生情愿成为某个专科领域数一数二的人才，也不愿意待在大医院当一个普通医生。'陈建说，日本的这种制度和文化保证了他们医疗资源的均衡分配。 正是这种背景让日本体检更加专业精细，例在肿瘤筛查的必备项目PET-CT检查时，日本医院会根据每个人的实际情况配置不同剂量的显影剂，显影剂的最佳使用时效是半个小时，而国内尚无医院能够自制显影剂，国内使用的显影剂是由厂商统一生产，运输过程就耽误了最佳的使用时间，影响了灵敏度和精确度。 同时，丰富的医疗资源和医疗人才让日本的体检过程更加细致。在中国15分钟完成的检查项目，日本可能会花费半小时甚至更长时间来完成，日本医生会更加精准、细心的来检查身体，尽量降低'漏检、误诊'的可能，而这也是日本能查看到毫米级别的早期病变肿瘤的主要原因。 诸多优势推助了中国赴日体检人数的增加，也增加了中介公司的数量。现在从事医疗中介这一行业的公司超过100家，甚至还有很多旅日的留学生，以及在日华人以'夫妻店'模式来招揽生意。 日本医疗未来会缺少患者 '我认为未来日本会面临巨大的患者缺口。'陈建说，日本人口的低出生率让这个国家面临着人口缩减的压力。 '日本少子化、人口递减的影响早就开始显现，十几年前日本的小学开始逐步关闭；十年前日本的一部分初高中开始关闭；五年前日本一些大学都开始关门，我觉得未来医院一会面临这种人口下降的压力，他们将会缺乏患者。'陈建说，虽然这是他的个人观点，但从整个日本人口数据看，这个趋势是存在的。 与此相对，中国人口在此前的数年中一直在增加，所以过去几年中越来越多的中国人赴日求学。甚至今天'日本很多大学都是靠中国留学生撑起来。'因此对于中日双方而言，人口成为一种互补关系，而未来这种互补将从学校延伸到社会甚至是医疗。 '我认为在2025年左右，日本会极缺患者。'陈建说，随着中国人对健康的重视，也会有越来越多的中产阶层愿意赴日医疗，他对这个事业充满信心。 实际上，今天赴日体检的价格并不高昂，以霓虹直通车为例，人均花费2.5万人民币，其中包含各种高精的医疗体检项目，包括上述的PET-CT这种筛查早期癌症的必备项目。 具体而言，用户在霓虹直通车报名后，陈建和他的同事们将为国内用户预约体检时间。确定时间后，用户自行预定酒店和机票。赴日后霓虹直通车员工会提前一晚和客户说明体检注意事项。第二天他们会用接待用车送客户到医院或者条件中心体检，期间陪同客户体检，讲解体检项目，并充当现场翻译。 当天体检结束后，用户可以返回国内，而详细的体检报告则在1个月内翻译完毕后寄回客户，随后他们会和用户进行一次视频通话，建议客户是否需要复查或者赴日就诊。 '如果体检结果显示用户身体有健康隐患，其中有80%的用户会选择到日本就医。'陈建说，他们并没有努力地做宣传，很多客户都是通过老客户介绍的方式找到他们。现在随着客户的增加，他们的团队的成员也在增加，今天霓虹直通车的成员已经达到了40人，其中30人在日本，10人在上海。 '我们的医疗总监是一个曾在中日两国都当过医生的人，所以我们的专业度很高，能够根据客人的具体情况给出匹配的建议。'陈建说。 '从疾病治疗来看，中日两国的花费相差不大，对于一些疾病，尤其是国内医保不包含的'三大疾病'，去日本治疗可能更划算些。'陈建说，他之所以将赴日医疗看做一个事业，一方面是因为这是一个'前景可期'的项目，另一方面他也想通过这份事业为家人做些贡献。 '起码可以让身边人享受到更高级的医疗服务。'陈建说。 |
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