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同事闲谈。近日何事不见？ 曰：很是麻烦，孩子感冒十多日，经过输液治疗，剩下发烧、咳嗽不去。 发烧昼夜有别否？ 夜重！ 有恶心否？有！ 想吃饭否？否！ 咳嗽有痰否？无！ 身痛否？差！ 思之，外证未解，病入少阳。当行小柴胡汤。又虑其笃信西医，尤不信我！开方抓药，必不采纳,若有成药，或可一试。曾用小柴胡颗粒治疗我女类似症状。且其外证惟低烧，余证不显，可用小柴胡颗粒，至少有效。遂找出《伤寒论》，示其条文，以增其信。特而告之，服药后，半小时许可能会突然冷战，不必惊慌，必会汗出，后而解。又为防止其描述不准，嘱其药前电话告我。小柴胡颗粒可以一次一袋（本来剂量已经很少）。 二日晨，自思，昨日并未打电话与我，想来没有依法服药，算了，缘分不够。刚进办公室，同事满脸喜色，言：还挺神，昨日吃了药，夜里出了汗，烧已退、咳几止，面色转红，已有食欲。问之，如何服法，言半袋。为何？不放心尔！！！余悦：其人或许会逐渐相信中医，哪怕不是我！ 告之，停掉一切什么阿奇霉素、清肺口服液乱七八咋的药，早上中午各服一袋，症状消失不必再服。 后来再用小柴胡颗粒，每以生姜水送服，虑其原方为生姜，做成颗粒，实为干姜，效果益佳。就在整理这个病案的早晨，一位家长打电话来，言孩子感冒数日，昨天往来寒热，今天开始呕吐。嘱其小柴胡颗粒，生姜水送服。 一盒小柴胡颗粒2.5元（这是数年前价格，也有贵的，都差不多），一袋0.25元，半袋0.125元.这个费用，到医院想都不敢想吧。 说来也巧，就在我整理着则小案这几天，一位朋友电环询问，孩子感冒后几天，先是一会儿冷一会儿热，接着出现咳嗽、恶心呕吐，没有食欲症状。 这一听就是明显的小柴胡汤证，告诉她，药店买小柴胡颗粒，按照说明书服用，用生姜三五片、大枣一枚煮水送服。大概两天的时间，孩子已经没有症状了。 过了一天，又说孩子开始发烧，正好我在医院，让她带孩子过来面诊。 刻：低烧，舌苔中部略黄，脉数。自诉:肚子痛。 腹诊：肚脐眼上部，按之痛。考虑应该是有积食。细问之，原来孩子刚好，家长怕他缺营养，一顿大肉之后，出现上诉症状。正好医院按摩中医师在，现场捏脊、揉腹。并处：焦三仙、鸡内金各10克，三剂。第二日，反馈已经不烧。 说到这，说个题外话，小孩感冒中、感冒后务必饮食清淡，最好米粥调养！ 古朴按：《伤寒论》一再明示===但见一证，不必悉具；呕而发热者，小柴胡汤主之。小儿感冒，经过西医治疗，大多会发展为半表半里的小柴胡汤证，或者热壅于肺的麻杏石甘汤证。这是因为，小孩身体正气十足，感冒大多是伤寒，虽然经过西医的“下”法，一般不会马上变为阴证。但是成人，因为正气不足，一般会变为少阴证，比如麻黄附子细辛汤证。当今医疗方向错矣！！！ |
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