子宫肌瘤是育龄期女性最常见的生殖系统良性肿瘤,其发病与雌激素以及局部生长因子、性激素受体的表达相关。 当来说,子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期女性患子宫肌瘤比较少见。绝经后也非常少见,而且绝经后即使有子宫肌瘤其也会停止生长。 目前知道比较明确的是子宫肌瘤和雌激素的水平相关,但是雌激素是女性不可或缺的性激素,不可能为了抑制子宫肌瘤的生长而消灭体内的雌激素,这样就因小失大、因噎废食了。 (随遇而安的子宫肌瘤) 但是子宫肌瘤是可以在还没发展到必须手术治疗的时候,采用药物治疗,缩小肌瘤,从而避免手术的。 第一种是从雄激素治疗,雄激素可以对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,但是雌雄激素的长期应用有一定的并发症,可能会影响月经,甚至提前绝经。 第二种方法是促性腺激素释放激素类似物。一般临床常用的有醋酸亮丙瑞林或者戈舍瑞林,在临床的应用比较广泛,而且对怀孕有一定的帮助,通过缩小肌瘤可以改善自然妊娠。用药超过六个月,可能产生围绝经期综合征,出现骨质疏松等副作用,所以不能长期用药,一般在六个月之内。 第三种是米非司酮,现在在临床的应用已经非常少了,因为它具有强大的抗孕酮作用,可能使绝经期提前,而且停药后肌瘤会重新增大,因为它有拮抗糖皮质激素的副作用,所以也不建议长期使用。 子宫肌瘤是女性非常常见的肿瘤,一般小于五厘米的话是不需要手术治疗的,定期随访就可以了。 如果有明显的症状,比如月经过多,小于五厘米也可能需要手术治疗。 其实即使是大于五公分的肌瘤需要手术治疗,在妇科来说也只是一个小手术而已,不用过分焦虑。 建议女性进行每年定期的检查,以免肌瘤长到很大才去手术,这样会增加手术难度,也会加大及对机体的损伤。 临床就见过肚子大的,像怀孕一样的子宫肌瘤,手术难度非常大,而且术中出血也会多。 本是小问题,不需过多愁,检查早发现,治疗更简单。 希望我的回答对你有帮助,祝顺利! ( 图片来源于网络) |
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