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胸痹心痛短气病脉症并治第九

 幸福在手中心 2018-10-06

这一篇,如能读通,处方能应用得自如,所有的心脏病都可治好。

治疗心脏病最好的方式就是不要开刀。

师曰:(病有最虚之处,即为容邪之处)夫脉当取太过[与]不及,阳(寸口脉)(阳气虚,上焦阳虚),阴(尺中脉)(阴邪实,阴邪乘于阳位),即胸痹而痛,所以然者,责其(上焦阳气)极虚也。今阳虚(恶寒)知在上焦,所以胸痹、心痛者(轻则胸满,重则胸痛),以其阴弦故也(阴中之寒邪,乘上焦之虚,而为痹痛,虚为致邪之因,弦则露其袭虚之本象)。平人(无疾之人,无新邪而发寒热)无寒热,短气不足以息者,实也(里气因邪而实,痰饮或食积碍其升降之气)

大夫一息,五次最标准。到七次是热,到三,慢慢加快、加速,就是热。到了八下后,到十下,就是凶,这个一下、两下之间,就已死症了。到这个九下、十下,之间,都是死症,这是一息五至是正常。太过超过七下,七下到六下、五下,脉会回头,就是代表患者好转中间。结脉象绳结一样,这种都是心脏都有问题的,是太过;不及,代脉,即跳跳停停。允许心脏跳五十四下停一下,这是正常。每五下就一止,在《黄帝内经》的定义就是说:心脏还可用五年,那十下一止就是还可用十年。

什么是胸痹痛?阳微阴弦,阴脉是弦的,弦代表水;阳脉是微的,代表阳非常的弱,当阳很弱时,水会往上冲。正常的水上来是气化上来的,温度不够时,当水上来时,这水是寒水,这个胸痛就是寒、太寒,水不是气造成胸痹而痛。水气上来,是心阳不足。没寒热,没病,常常走路会呼吸很短,感觉呼不过来气,有问题即有实证。

(阳虚,诸阴寒乘之)胸痹之病,(阳受气于胸,转行于背,气痹不行,阻其上下往来)喘息咳唾,(塞其前后阴阳)胸背痛,(呼吸之间不相续)短气,寸口(阳)脉沉(里气滞)而迟(上焦脏寒气滞),关上(胃)(阳虚)紧数(中焦气急寒痛),栝蒌薤白白酒汤主之(辛以开胸痹,温以行阳气)

白酒最好用酿造的甜酒,白酒色白入肺,辛香是发散为阳。栝蒌实样子长得就像心脏,瓜蒌根就是天花粉,心气不能疏散时会用到栝蒌实,郁闷到时,会用到栝蒌实。心脏下面有压力,实太盛,要泄掉,把这个实一泄掉,心脏马上变回原样,正常了,西医又认为瓣膜不对了?就是在心脏的瓣膜结构有问题时就会用到栝蒌实。怎么知他心脏结构有问题?第五椎心脏有压痛点;患者会项强、背痛,都得用栝蒌实。薤白的味就是大蒜的味,能入肺,这个心痛彻背,背痛彻心时,栝蒌实下去,心脏的结构会回来,薤白下去,能涤痰去湿,薤白最主要的功能,心包有痰,痰以肺为主,找个腥臭的,能去心包的痰,再配上栝蒌实,让心脏的结构回来,甜酒发散,吃下去,辛香一发散,这个痰就咳出来了,因在心包膜里。心包里有痰,从膻中穴痛到背后去,这种痛感就是痰在心包,这就是胸背痛。公孙内关胃心胸,天突、巨阙、关元,针下去时,当场心气就打开来,20分钟就会痛在第十椎,正好胆的地方,因心包跟胆是相交的。处方是治疗心包有痰。

栝蒌薤白白酒汤方心包有痰,心背彻痛,可躺下

栝蒌实二枚捣

薤白八钱

白酒两汤匙(行经络速药势)

上三味,同煮,取二碗,分温再服。

胸痹不得卧(痛甚而肺气只上不下),心痛彻背者(气闭塞而前后不通),栝蒌薤白半夏汤主之。

栝蒌薤白白酒证,是比较浅的心脏病;躺不下去了,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤,会从心脏到一直痛到背后,有时痛回来,这已到了不能躺下去的阶段了,这就严重了。因一躺下去时,痰会往下走,量很多很大,光靠薤白,排不出来,要靠半夏,要重用半夏,半夏跟栝蒌实碰到一起时进入心脏的心包,再配合薤白,白酒。

栝蒌薤白半夏汤方心痛彻背,躺不下

栝蒌实一枚捣 薤白三钱 半夏五钱 白酒两汤匙(行经络速药势)

上四味,同煮取四碗,温服一碗,日三服。

胸痹(阳微阴盛),胃痞留,气结在胸,胸满,肋下逆抢心(痰饮水气,俱乘阴寒之邪,动而上逆,胸胃之阳气全难支拒),枳实薤白桂枝汤主之(气结在胸,胸满连胁下,气逆撞心),人参汤亦主之(闷而不通,以温中补气为主)

心中就是讲胃的地方。胃里有痞气,气结在胸。一斗的酒就两个汤匙,六碗水煮两碗,也就是说一碗差不多放一个汤匙,胃里不舒服,心脏病发时都兼有胃不舒服,胃痛。在纵膈腔上面,痰在这边走时,就是心痛彻背,一个是枳实薤白桂枝汤;另外一个是人参汤,一个是治实症,一个是虚证,现在讲的(枳实薤白桂枝汤)是实证的心痛,枳实四枚,薤白八钱,桂枝一钱,厚朴四钱,栝蒌实一枚捣。

用到枳实跟栝蒌实同时用在一起,枳实在心脏上面;栝蒌实在心包膜上面,一个是在心包上面,一个是在心脏上面。用桂枝来行阳,让阳气能发散出来;那厚朴跟枳实这两个药,在承气汤里会用到,厚朴行气,枳实入心,入小肠,枳实能生小肠的津液;桂枝可把心脏的火往下导到小肠里来,就是靠桂枝,桂枝加强心脏的力量后,就可把冲脉,这个多余的奶水能从胸,从乳房里直接顺着冲脉,顺着阳明经,直接导到小肠里了;薤白,去痰的力量很强;同时胃里胀满,所以厚朴这个药是能行胃气。

枳实薤白桂枝汤方肠胃造成的实证胸闷

枳实四枚

薤白八钱

桂枝一钱

厚朴四钱

栝蒌实一枚捣

上五味,以水五碗,先煮枳实厚朴,取二碗,去榨,内诸药,煮数沸,分温三服

人参、甘草、干姜、白术这就是理中汤,人参汤是用在虚证时候的胸闷,肠胃的功能不好,肠胃的功能不好造成心阳的不顺,当肠胃虚弱时,心气就没办法伸张,虚的不会致命的,是隐隐作痛,面色会比较苍,同时喜按,人参三钱,甘草都是三钱,统通都是三钱,六碗水煮成两碗,饭前吃个半碗汤,一天吃三次。心脏很不舒服,胃里也很不舒服,这个是肠胃造成的。

人参汤方 肠胃造成的虚证胸闷

人参 甘草 干姜 白术各三钱

上四味,以水八碗,煮取三碗,温服一碗,日三服,

胸痹,胸中气塞,短气,(阴邪干之则化水,水性气阖。水盛于气,则短气)茯苓杏仁甘草汤主之(利其水,水利则气顺)(气盛于水,则胸中气塞,)桔枳生姜汤亦主之(开其气,气开则痹通)

胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,都是缓痛,不会很强烈的痛。肺里有脓疡时,化脓时,痰出来是黄浊的痰时,用到杏仁基本上都是润肺的,所以一定是用在肺的燥;麻杏甘石汤,只是咳嗽,一咳就出来,黄痰很容易出来;已咳嗽、喘气得很厉害了,呼呼的很大声,痰不容易出来,但有痰在里,舌苔一看又是黄湿,就是用千金苇茎汤茯苓杏仁甘草汤是用在心脏有积水时,水在心包的周围,靠茯苓把水利掉,杏仁可润肺,茯苓是六钱,甘草是两钱,那甘草跟茯苓能把心脏周围的水排掉。

茯苓杏仁甘草汤方心包积水,隐隐作痛

茯苓三钱

杏仁两钱

甘草一钱

上三味,以水十碗,煮取五碗,温服一碗,日三服,不差,更服

桔枳生姜汤方湿痰堵心肺之间

桔皮一两 枳实三钱 生姜八钱

判断心脏积水

第一个,寸脉是弦的;

第二个,会隐隐作痛;

第三个,患者一定不渴;

第四个,患者一躺下去,水会动,

橘枳生姜汤也是有胸痹,胸中气塞,短气,但橘枳生姜汤是清除肺里有积湿,就是有湿痰堵在心肺的中间。

把橘皮放两片生姜煮起来,一喝一口下去,嗝就止住了,辛香发散是为阳,枳实是通利心脏,心脏和肺之间有一些湿停在那边

(本脏病,殃及他脏)胸痹,(手少阴之君火衰微,以致足少阴之阴气上弥,势盛而及于肝,肝主通身之筋)缓急者,薏苡附子散主之(急通痹气,讯扫阴邪)(若缓而不急者,以栝蒌薤白白酒汤主之。)

缓急就是随气候而改变。风湿性心脏病,气候一变冷它就开始痛,气候一回暖它就好了,用薏苡附子。附子是去寒;薏仁是去湿,患者一定是寒湿;当温度下降后,寒又带点湿气时,就会引发这个病。使用时是等量,两味药把它研为粉剂,每次吃一个汤匙,一天吃三次。

治心脏病一定要记得提醒患者保冷,被子少盖一点,衣服少穿一件。用冷水去冲脚,心脏力量会心脏自己会刺激,心脏就会开始搏动,把热导到脚上去,心脏病的患者夏天时最好洗冷水澡。

薏苡附子散方风湿性心脏病

薏苡仁十五钱,

大附子十枚炮

上二味等量,杵为散,服二克,日三服。

胃痞,诸逆(胁下逆抢心,邪气独留于上或痰饮客气),心悬痛(空中悬物动摇而痛),桂枝生姜枳实汤主之(通阳气破逆气,痛止痞开)

心悬痛就是西医讲的心包炎,心脏像悬在空中一样,放都放不下来,桂枝生姜枳实汤。桂枝能行胸阳;枳实能入心脏;生姜能把湿排掉。对于肠胃非常的好,桂枝跟生姜是等量,枳实加重。只要有心脏不管是悬痛、胸闷、心痛都会用到枳实;腹满时一律用这个厚朴;腹痛时一律用白芍。

桂枝生姜枳实汤方心包炎

桂枝三钱

生姜三钱

枳实五钱

上三味,以水六碗,煮取三碗,分温三服。

心痛彻背,背痛彻心(连连痛而不休,阴寒邪甚),乌梅赤石脂丸主之。

最严重的心痛彻背,背痛彻心。持续的胸痛,从膻中痛痛到后面第五椎,从后面再痛回来,大概半年以内一定发心脏病走人。痰湿非常的盛,所以身体一动时他就会穿心痛。比如说下天突、巨阙、关元;公孙、内关,背后再扎第十椎下,扎第五椎旁边心俞,治疗心脏一定治疗肺,所以肺俞也可下针,那再扎肝俞。乌梅赤石脂丸,是真正治疗心脏病的主力的处方,乌梅一分,蜀椒、干姜,一钱,炮附子半钱,用赤石脂一钱。临床上是在用乌梅,不是乌头,用乌梅是对的。治疗心脏时会去治肺,同时强肝(木生火,火克金),乌梅是酸味的,酸入肝;蜀椒是辛辣的,干姜也是辛辣的也是入肺。赤石脂是涩剂,涩剂就是止下利用的,非常浓的浊痰在纵膈腔跑动,光靠半夏,光靠南星不见得去得掉,因皂荚是去肺里的痰,这种的痰必须要苦温才能化湿(即乌梅丸)。

「治心➵治肺强肝涩心之母木生火酸入肝辛辣入肺苦温化湿」

干姜、蜀椒这种都是温性的,热性的药,改成乌梅赤石脂丸,又名乌金丸。从最轻的胸痞。这个栝蒌、薤白到最严重的、最后面的乌梅赤石脂丸,又叫乌金丸。动脉血管堵塞是心脏结构有问题,都在第五椎上有压痛点,心脏动脉血管有堵塞时在耳朵里的心点压痛点。

乌梅赤石脂丸穿心痛

乌梅一分

蜀椒 干姜各一钱

附子 炮 半钱

赤石脂一钱

上五味末之,蜜丸,如桐子大,先食服一丸,日三服,不知,稍加服。

心和小肠是相表里的,小肠蠕动的速度跟心脏是等速的,任何东西能让脚热起来代表有效。里有东西越来越厚;血管太窄了,缩小,这两种会造成血管会堵塞,用热药就融化掉了,所以用苦温化湿。轻轻一撞就一块瘀血,一看就知吃阿司匹林或老鼠药。失眠,黄连阿胶汤;胸部胀满、胸痛,桂枝、炙甘草(白芍不用);手脚冰冷炮附子;川芎是活血加点丹皮,桃仁也可活血化瘀;胸口痛,心胸痛,枳实;下针,公孙、内关以外,下胃经的厉兑穴,如心痛在左边下右脚的厉兑,在右侧下左脚的厉兑。正中心痛时,公孙、内关下去痛就去掉了。

在治疗动脉血管堵塞时,这个处方跟动脉血管硬化冠状动脉血管硬化处方是一样的;针一下去公孙内关。当热药下去一直没办法把寒退出来时,那加重,重用寒药!重用寒药时叫做寒极生热,热极会生寒,如用黄芩黄连黄柏,一剂下去手脚热起来了。动脉血管会堵塞会硬化,患者的确是爱吃油炸的。人体自己会绕道手术。放支架松脱后象箭一样射出。

动脉血管堵塞

黄连 黄芩 阿胶 桂枝 炙甘草

炮附子五钱至一两 川芎 丹皮 桃仁 枳实

第一个没原因的失眠

第二个大便不规则

第三个手脚冷

第四个心胸痛、心口痛

心脏病望诊

两颧是红的,看到是粉红,通过治疗越来越变成暗红,变成黑色的,就完蛋了。当心脏恢复时,肺里冷的,心是热的,肺是阳,心是阴。手掌是温的,手背是凉的,掌背之间是阴阳交界的地方,正好上面是冷的,下面是热的,这是正常的心脏。这个热是透过手背来的,或凉是往手掌透过来的,都不好。还有个方法是额头是冷的,手掌是热的,这是正常。堵塞检测方法在手上中指这个心包经,手指头会刺痛麻痛。针炙要针到他手脚热,可能要一个月两个月,如是用汤药跟针,针药来配合时,他吃完第一碗药脚就热起来了。刚刚的处方跟七种癌症:乳癌、红斑性狼疮、肝癌、肺癌、脑瘤,淋巴癌都有关系。

补充心脏病治症

胸痹并脉症。当遇到结构有问题时,会用到栝蒌实;枳实,心包周围的湿,去湿;薤白,涤痰的力量很强,所以心包心脏周围,有积痰时,会用到薤白。痰可能会连在周围,但水一定会停在心包,茯苓去水,茯苓杏仁甘草汤。当心脏里血有问题了,血管堵到了,也会有胸闷,但这个胸闷是胸痛,且痛是非常的刺痛,像刀刺一样。结构有问题时胸闷也会痛,但它的痛像有虫蛀,心脏前面痛到后面去,后面痛回来时,都是痰在里游走,还是属于乌梅赤石脂丸;栝蒌实枳实薤白桂枝,当遇到结构有问题时都是闷闷的痛,要不然就是痛到背后去再痛回来。痰饮的痛是流动的痛。如动脉血管堵到,持续在一个地方痛,因他堵在那个地方嘛!痰湿,舌头比较白,比较厚,舌头比较肥大。

那如说心脏里有堵塞到,舌苔上,可看到有齿痕或有地图一样的舌,一个凹的洞,地图一样的舌,这代表心脏动脉血管有堵到。那动脉血管堵到,川芎,丹皮,可加红花,所以黄芩黄连,用阿胶。这个人有动脉血管有堵到同时结构又有问题,第五椎有压痛,心点也有压痛,那可两种处方,放到一起来使用。用到炮附子时,大部分会开生姜;生附子时,会开到干姜。炮附子,桂枝汤要加炮附子,就是收表,就是怕津液丧失太多。生附干姜,这个是救逆的,让心脏摩擦力产生热,能回来。

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