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浅谈小儿发热

 李若初_91 2018-10-07

很多家长呢一看到自己的孩子发烧就惊慌失措,恨不得马上就让烧退下来,下面咱们来分析一下孩子为什么会发烧,从西医的角度来讲发热的原因可分为感染性和非感染性两类,其中以感染性最为常见。

1.感染性发热各种病原体,如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等所引起的感染。由于病原体的代谢产物或毒素作用于单核一巨噬细胞系统而释放出致热源,从而导致发热。螺旋藻中含有丰富的营养素和螺旋藻多糖,还含有丰富的胡萝卜素,长期服用可争强人体免疫力,降低患病几率。

2.非感染性发热

(1)结缔组织与变态反应性疾病,如风湿热、类风湿病、系统性红斑狼疮等。

(2)组织坏死与细胞破坏,如白血病、各种恶性肿瘤、大手术后、大面积烧伤、急性溶血等。

(3)产热过多或散热减少,如甲状腺功能亢进(产热过多)、重度脱水(散热减少)等。

(4)体温调节中枢功能障碍,如中暑等  


从中医的角度来说则可分为外感和内伤两种情况外感主要是外感寒邪侵袭人体后导致人体的散热机能麻痹,大家知道,人是恒温动物,这个恒定的体温是靠什么来维持的?是靠人体的产热机制和散热机制共同来完成的,产热靠的是心脏的君火和肾脏的相火,散热主要靠的是肺的宣发功能(肺主皮毛,毛孔的开泄有赖于肺的宣发),由于寒邪引起肺的宣发功能障碍导致散热功能麻痹,因此产热还在继续,散热又出了问题,所以温度会升高,大家可以观察一下,家里人有外感发热的时候通常都是烧的越高越是没有汗,还有一种外感发热,是因为寒邪在人体的表浅区域时没有被机体的抵抗力所打倒,进入到人体里测(也就是伤寒论所说的太阳病传经至阳明)这个时候会出现什么情况呢?这个时候会出现发热和大便干结的情况,这时的发热是有汗的,而且精神很好,没有那种怕冷和头疼脖子痛的情况,大便秘结不出,严重时数日不大便神昏谵语弃衣而走,

内伤发热主要有阴虚发热和虚阳外越两种,前一种是少津缺液所致,下一种是阳虚阴盛,阴气太盛逼阳气外越产生的假热之相

西医认为发热的原因大多是因为感染引起的,感染的包括细菌感染和病毒感染以及支原体、衣原体、真菌感染等。在用药之前,最好是查明到底是哪种原因所导致的发烧。如果有明显的细菌感染,可以用头孢丙烯和散利痛来退热,如果没有细菌感染,可以用散利痛或者是安瑞克,这些都能达到退热的目的。像普通的一些退烧的药物,有对乙酰氨基酚,最常用的像布洛芬片、美林,泰诺等都是有很大的作用的。有的时候可以通过多喝水或者是口服大青叶口服液,都是有很好的作用的。前提一定要查明到底是什么原因所引起的发烧,才能对症下药。

从中医角度来说外感风寒引起的发热常用的方剂是桂枝汤或麻黄汤(根据不同症状而定),外感兼有内热则银翘散,桑菊饮,麻杏石甘汤之类,外感兼体虚者桂枝汤加附子,麻黄附子细辛汤是也,阴虚发热,六味地黄汤,黄连阿胶汤等,阳明实热白虎承气可用,虚阳外越之发热唯有四逆可用

小儿发热时我们可以用小儿推拿来治疗,方法是什么呢?首先还是要辩证分型,外感风寒引起的可推天河水,补脾,补肾阳,平肝清肺,顺八卦,三关,一窝风,外劳宫,二扇门,开天门,推坎宫,揉太阳,正捏脊,内热型发热可清脾胃,清大肠,平肝,清心,清肺,逆八卦,内劳宫,取天河,退六腑。


平时咱们家里的孩子发烧的咱们应该怎么护理呢?首先要知道这个发热是因为什么引起的,一个是受风受凉引起的,一个是吃的太多太杂引起的,平常能碰见的最常见的就这两种情况,家长们该如何去分辨呢?首先,受风受凉引起的发烧主要症状表现是孩子身上没有汗或汗很少,怕冷,而且精神头差,头疼后背皮肤疼,甚至全身肌肉痛,吃出来的发热呢主要症状是发热有汗,精神头一般比较好,自己感觉不到自己在发烧,腹胀,大便不通,手心潮热。


分清了是什么原因引起的之后我们就知道如何去护理了,首先外感受凉的咱们可以给孩子喝些葱姜水,用热水泡脚,禁忌不要给孩子洗澡尤其是凉水澡,不能吃寒凉的食物,比如说西瓜,外感发热不是退热越快越好,发烧是机体和外感疾病做斗争的一个过程,疾病还没去掉你就把热给他去掉了势必会造成疾病的内陷,本来不咳嗽现在咳嗽了本来没鼻涕现在流鼻涕了,食欲也不好了


吃出来的内热发烧可以用温水擦拭脖子,手脚心,腋窝,肘窝等,几天没大便的孩子必要时可用一些通便的药物让大便及时排出。

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