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怎么确定是腹型紫癜,而非普通“肚子疼”

 血液健康科普 2018-10-07
​​  腹型过敏性紫癜,是过敏性紫癜常见的类型之一,儿童比较常见,以剧烈的腹痛表现为主,但家长对此病了解并不深,常常与胃肠道疾病混淆,导致病情误诊误治。
 
 

  怎么确定孩子是得了腹型过敏性紫癜,而并非“肚子疼”?

  所谓腹型过敏性紫癜,主要是过敏性紫癜病情累及消化道所致,以学龄期和学龄前儿童多见,男孩多于女孩。腹型过敏性紫癜大约占儿童过敏性紫癜的60%,其发病原因不明,最常见的诱因有:

  ①上呼吸道感染最常见;

  ②食物:鱼、虾、蟹、贝、蛋、奶等动物性蛋白食品,还有葱、姜、蒜、芥末、辣椒、豆蔻等调味品;

  ③药物:抗生素类,如青霉素、头孢菌素、磺胺;解热止痛药,如水杨酸盐等;

  ④其他:疫苗注射、花粉、尘螨、寒冷等因素。

  因此,孩子出现腹痛时,可自查有无上述因素。

  腹痛过敏性紫癜的主要体征表现:

  腹型过敏性紫癜主要是胃肠道的黏膜下和浆膜下发生出血和水肿,轻者为局部黏膜发生散在的出血点,严重者广泛弥漫出血,并且融合成大片。

  ①多数是以腹痛为首发症状,呈现阵发性绞痛,也可持续性腹痛伴阵发性加重;

  ②腹痛无固定压痛点,通常腹痛体征与剧烈的腹痛并不相平行(症状重体征轻),一般压痛较轻,无反跳痛无腹肌紧张,可伴有恶性、呕吐、腹泻、黑便等;

  ③腹痛部位以脐周疼痛最常见,也可为上腹痛、左下腹痛、脐下痛或者全腹疼痛;

  ④也可以腹痛与皮肤紫癜同时发生,个别患儿仅有腹部症状而一直未见皮肤紫癜。

  因此,孩子发生腹痛时,应密切关注病情表现,变化,同时,尽快带孩子到医院就诊治疗,避免病情加重。

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