 视物昏蒙，精神倦怠，面色萎黄，:谨防脾虚气弱“白内障” 患者年老脾虚气弱，或素体脾气亏虚，导致运化失健，五脏六腑之精微不能上输于目，直接影响晶珠濡养而致混浊; 或患者素体脾虚气弱，水湿无以温化，湿盛为患，水湿上泛晶珠，致使晶珠混浊;患者肝郁气滞，郁久化火，火热之邪上扰清窍，热灼晶浊，导致晶珠混浊。 脾虚气弱证 视物昏蒙，眼前黑花飞舞，晶珠混浊;全身见精神倦怠，肢体乏力，面色萎黄，食少便溏;舌质淡，苔白，脉缓或细弱。 脾虚运化失健，水谷精微输布乏力，不能上濡晶珠，晶珠失养而混浊;或脾虚水湿不运，湿浊上泛晶珠而混浊。  脾虚气弱证论治 治法:补脾益气。 主方:补中益气汤(《内外伤辨惑论》)加减。 常用药:黄芪、白术、甘草、人参、升麻、柴胡、陈皮、当归。 释义 ●《指南》圆翳内障的分证论治中主方补中益气汤适用于脾气虚弱证患者。 ●补中益气汤出自《内外伤辨惑论》，用于中气下陷、下脱、下垂之证，也适用于圆翳内障脾气虚弱证，治以益气健脾、升阳明目为主。 方中黄芪补中益气，升阳固表为君。人参、白术、甘草甘温益气，补益脾胃为臣。陈皮调理气机;当归补血和营为佐。升麻、柴胡协同人参、黄芪升举清阳为使。诸药合用，共奏益气健脾、升阳明目之效。  剂量:黄芪15g，人参(或党参)15g，白术10g，炙甘草15g，当归10g，陈皮6g，升麻6g，柴胡12g。 用法:上药水煎后，去滓，约300mL，每日分3次服用。 ●用药要点:用补气药与升提药相配，补气为主，升提为辅，补中寓升。根据证候加减用药。 ●现代医学研究证实，补中益气汤对肠管运动具有双向调节作用，可增强子宫肌肉张力，抑制子宫运动，具有抗缺氧、增强体力、改善蛋白质代谢、抗贫血等作用，还能提高免疫功能，降低肿瘤化疗的毒副作用。 ●安全用药:本方适用于圆翳内障者长期服用，使用疗程文献无明确报道。两周内服用较为安全，如长期应用宜酌情变量。 |
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