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颈动脉位于人体颈部，左右各有一条，是由胸腔内的主动脉发出抵达脑部的血管，负责脑部血液的供应。颈动脉在颅骨外分成颈外、颈内动脉量两个分支，颈外动脉主要负责面部及头皮的血供，而颈内动脉则主要供应脑部。在正常情况下，颈动脉内膜是光滑的，管腔是无阻塞的，但随着年龄的增长，动脉壁上逐渐形成一种硬壳样的东西，我们称之为“斑块”，它是由胆固醇、钙盐及纤维组织形成的。随着斑块的形成，动脉变得僵硬，管腔变窄，甚至出现堵塞。当颈动脉发生堵塞时，影响最大的自然是脑部，会引起脑部供血不足，甚至出现脑梗死。  颈动脉粥样斑块形成多见于60岁以上老年人，有高血压，糖尿病，冠心病，高血脂等基础疾病的人为高发人群。吸烟男性好发。颈动脉斑块最容易发生在颈动脉开口部位，因为这个部位血流容易形成涡流，血脂容易沉积。由于斑块表面粗糙而不规则，血液中的血小板便容易聚集在上面，形成血栓，这种血栓快很不稳定，容易脱落并随血流到达颅内造成脑梗塞，导致偏瘫，失语等症状。斑块也可以增大或血栓增多，造成颈动脉堵塞。当发生颈动脉堵塞时，脑部供血不足，会出现头晕，头痛，甚至缺血性晕厥。如果出现双侧颈动脉堵塞会引起大脑严重缺血缺氧而危及生命。 颈动脉硬化病重点在于预防，首先是戒烟，平时低盐低脂饮食，适当锻炼，控制体重，控制血压，血糖及血脂。当出现颈动脉堵塞时，可以行手术治疗，治疗方式包括颈动脉内膜剥离术及颈动脉支架植入术。后者属于微创介入手术，在局麻下就可完成，目前使用较多。 一般来说，发生颈动脉完全堵塞的毕竟是少数，颈动脉狭窄及斑块形成的人比较多。对于发现颈动脉斑块和狭窄的患者应定期复查颈动脉超声，观察斑块的大小和性质，调整药物，以控制病情发展。 来源:益枳融微信订阅。 |
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