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《四圣心源》杂病根原

 liuhuirong 2018-10-10


        妇人之病,多在肝脾两经。土湿木郁,生气不达,奇邪泆,百病丛生。而虚积冷者多,虚结热者少。以其燥热在肝胆,湿寒在脾肾。土湿木郁而生表热者,十之八九,土燥水亏而生里热者,百无一二也。

带下

带下者,之不藏也。相火下衰,肾水澌寒,经血凝瘀,结于少腹,阻格上济之路,肾水失藏,肝木疏泄,故泆,流而为带。带者,任脉之旺,带脉之不引也。

五藏之,皆统于任脉。任中秘,带脉横束,环腰如带,为之收引,故敛而不泄。任脉寒冱,带脉不引,华流溢,是谓带下。水下泄则火上炎,故多有夜热骨蒸,掌烦口燥之证。

而下寒上热之原,则过不在于心肾,而在于脾胃之湿。盖气根于肾,坎之也,升于木火而藏于肺;血根于心,离之也,降于金水而藏于肝。金收敛而木生发,金随胃降,收敛之政行,离下潜而化浊,是以气凉而水暖;木从脾升,生发之令畅,坎上达而化清,是以血而火清。不郁则热不生,不郁则寒不作也。土湿则脾胃不运,上郁而热生于气,下郁而寒生于血。血寒,故凝涩而瘀结也。

仲景经一汤,中去湿,清金荣木,活血行瘀,诚为圣法。至于瘀血坚凝,则用土瓜根散,液滑泄,则用矾石丸,法更密矣。

经汤

人参三钱甘草二钱干姜三钱桂枝三钱茯苓三钱丹皮三钱当归二钱阿胶三钱麦冬三钱芍药三钱芎?二钱茱萸三钱

煎一杯,服。

治妇人带下,及少腹寒冷,久不受胎,或崩漏下血,或经来过多,或至期不来。

流泻,加牡蛎。瘀血坚硬,加桃仁、鳖甲。

骨蒸

骨蒸者,肝木之不达也。肝木生于肾水,根在水,春气一,随脾土左升,则化肝木。木气升发,和煦畅,及臻夏令,水中之,尽达于九天,则木化而为火。木火生长,是以骨髓清凉,下热不生。水寒土湿,肝木不升,气下郁,陷于肾水,则骨蒸夜热,于是病焉,以肾主骨也。

肝木郁陷而生下热,则胆木冲逆而生上热。肝木下陷,必克脾土,胆木上逆,必克胃土。脾胃俱病,上不能容而下不能化,饮食减损,肌肉消瘦,淹滞缠绵,渐至不起。

庸工不解,以为虚,率以滋泻热之剂,愈败土气,土败伤,无有不死也。是宜燥土暖水,升达木气。木郁条达,热退风清,骨蒸自愈。原非虚血热之证,清凉之品,未可过用,以伐中气也。

苓桂柴

茯苓三钱甘草二钱丹皮三钱桂枝三钱芍药三钱三钱半夏三钱

煎大半杯,服。

热蒸不减,加生地、黄芩。蒸退即用干姜、附子,以水土。

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